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绝大部分的肝血管瘤并不严重。因为肝血管瘤是一种良性肿瘤,一般不会出现恶变倾向,日常增长也比较缓慢。针对一些小的血管瘤只需要定期复查随访,每半年到一年检查一次肝胆彩超,评估肝血管瘤的大小和增长速度。只要肝血管瘤没有出现明显的增大,或者整体的大小并没有超过5cm,不需要特殊处理,日常只要注意避免雌激素类食物或药物引起血管瘤增大,如怀孕、青春期口服雌激素药物治疗或者口服避孕药。除此之外,如出现破裂、体积过大或压迫脏器等情况,可能相对会变得比较严重。
1、肝血管瘤出现破裂出血:血管瘤自发性破裂非常少见,主要见于外伤后破裂出血,特别是上腹部外伤,常见一些车祸,外伤后血管瘤破裂会导致大量血液涌入腹腔,出现失血性休克,危及生命。这种情况非常严重,需要及时进行输液、输血,或止血手术以及动脉栓塞等方案治疗;
2、肝血管瘤过大:一般血管瘤如果超过10cm或者位于肝脏边缘,需要及时给予处理,避免导致不良的风险和症状,另外也应重视肿瘤为恶性的可能;
3、血管瘤压迫:如左肝内血管瘤生长巨大容易压迫胃部,导致进食出现异常、腹胀、消化不良等不适症状。有一些肝血管瘤向上会压迫肺部,导致气促、呼吸困难等不适症状。还有些肝血管瘤会压迫腔静脉或者肝静脉,导致狭窄、闭塞、回流障碍,产生肝肿大、疼痛、腹水等一系列严重表现。有一些肝血管瘤会压迫胆管出现黄疸、胆汁排泄不畅。这些情况比较严重,需要及时给予相应的治疗,包括药物或者手术治疗。
但总体来说,肝血管瘤出现这些不良的症状相对比较严重,但发生的概率并不高,绝大部分血管瘤都比较小,相对来说肝血管瘤并不严重。
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