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1、盐酸利多卡因为局部局麻药及抗心律失常药,常用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞,其麻醉作用强大、起效快、弥散力强,药物从局部消除约需2个小时。
2、主要用于浸润麻醉、表面麻醉、硬膜外麻醉,在胸腔镜检查或腹腔手术时做黏膜麻醉用及神经传导阻滞,也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速。
3、亦可用于洋地黄中毒,心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
4、本品对室上性心律失常通常无效。
5、用药注意事项:防止误入血管,注意局麻药中中毒症状的诊治;2、肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用;3、对其它局麻药过敏者也可能会对本品过敏,但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼丁之间尚无交叉过敏反应的报道;4、本品严格掌握浓度和用药总量,超量可引起惊厥及心跳猝停,其体内代谢较普鲁卡因胺有蓄积作用,可引起中毒而发生惊厥;5、某些疾病,如急性心肌梗死患者常伴有α1酸性蛋白及蛋白率增加,利多卡因蛋白结合也增加,而降低游离血药浓度;6、用药期间应注意检查血压,监测心电图,并备有抢救设备,心电图PR间期延长或QRS波增宽,出现其它心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。
6、7、孕妇及哺乳期妇女用药,本品通过胎盘且与胎儿蛋白结合高于成人,孕妇用药后可能导致胎儿心动过缓或过速,亦可导致新生儿高铁血红蛋白血症,故应慎用。
7、儿童用药,新生儿用药可引起中毒,早产儿较正常儿半衰期短,应慎用此药。
8、老年用药,老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量,大于70岁患者应剂量减半。
9、药物过量、超量可引起惊厥和心跳猝停。
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