大家好,乐天来为大家解答以下的问题,宫颈妊娠的治疗方法有哪些呢,宫颈妊娠的治疗方法有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、宫颈妊娠的临床治疗方案是个体化治疗,但不同的治疗方法都有其优点和局限性,临床治疗中需要根据患者的妊娠周数、出血程度及生育状况等因素,拟定个体化的治疗方案,各种保守性治疗方法的联合使用成为宫颈妊娠的主要治疗手段,其治疗目的是为了减少出血及保留子宫。
2、 药物治疗 宫颈妊娠属于异位妊娠的范畴,因此,治疗异位妊娠的药物和方案都可应用于宫颈妊娠患者。
3、甲氨蝶呤是一种常用的抗肿瘤药物,是异位妊娠首选的治疗药物,可以全身用药和局部用药,包括超声引导下给药。
4、局部用药时,可用小剂量的甲氨蝶呤局部注射,同时联合米非司酮、中药口服后配合清宫术,可获得较好的治疗效果,但推荐用于孕12周内,血HCG低于10U/L者。
5、 2、手术治疗 清宫术:宫颈妊娠在早期明确诊断后,常需联合药物、宫颈局部压迫填塞、环扎或双侧髂内动脉结扎、子宫动脉介入栓塞等方法后采用清宫术治疗。
6、对于急性出血者,清宫术虽能够快速止血,但对宫腔操作技巧要求较高,术中大出血率高。
7、因此,对于病情稳定患者,可以行宫腔镜下清宫治疗。
8、宫腔镜手术具有直视、无痛、微创的特点,可准确定位、清除妊娠组织,并电凝止血达到治疗的目的,保留了宫颈的完整性。
9、 2、全子宫切除术:全子宫切除术是该病的根治疗法,目前此方法只适用于孕周较大、无生育要求的患者,或者上述保守治疗失败后难以控制的大出血,继发失血性休克时,为挽救患者的生命行全子宫切除术。
10、 3、其他治疗 射频消融术(RFA):RFA是近年来应用于临床的微创治疗新技术,它通过自凝刀将射频治疗源准确定点地介入到人体的局部病变部位,自动精确地控制其治疗功率、时间和治疗范围,通过热效应使局部病变组织蛋白发生凝固、坏死后再行清宫术,去除坏死组织。
11、对于阴道流血少、血β-HCG值不高、妊娠囊小、无胎心搏动者,可单纯应用RFA治疗。
12、另外,也可联合保守治疗手段进行,以达到最佳的治疗效果。
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