导读 新生儿尤其是早产儿由于免疫力低下、无法表达不适感、静脉脆弱，在静脉输液治疗过程中极易受到伤害。输液外渗是指输液液渗漏到周围组织，这...
新生儿尤其是早产儿由于免疫力低下、无法表达不适感、静脉脆弱，在静脉输液治疗过程中极易受到伤害。
输液外渗是指输液液渗漏到周围组织，这是一个严重的问题，可能导致严重的并发症，包括组织坏死、感染甚至死亡。本文回顾了导致新生儿输液外渗的内在和外在因素，强调了早期发现和干预以防止严重后果的重要性。这项研究发表在《医学探索性研究与假设》杂志上。
静脉药物对血管的化学刺激是引起药物外渗的首要因素，渗透压较高的药物，如50%葡萄糖、脂肪乳剂等，可导致组织细胞脱水坏死，引起无菌性炎症。
多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素等血管活性药物引起外周血管收缩，导致组织缺血、血管通透性增加，增加了药物外渗的风险。此外，用于预防新生儿代谢性骨病的葡萄糖酸钙等药物可引起溶酶体破裂、自溶和炎症改变，导致组织损伤和坏死。
输液速度和温度对渗出可能性有显著影响。输液速度过快可能会超出局部血管容量，导致静脉炎和渗出。应避免长期输注刺激性溶液，连续输液时间不得超过两小时。
此外，维持适当的输液温度至关重要，因为过低的温度会导致局部血管痉挛并增加血管通透性，从而增加外渗的风险。
输液工具的类型和输液部位的选择也会影响外渗风险。与一次性钢针相比，外周静脉导管更受青睐，因为它们对血管的刺激较小，并且可以留置 3-4 天，从而减少了反复穿刺的需要。
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