贝勒医学院的研究人员进行的一项试点研究结合了可穿戴技术和患者报告的结果,以评估富含血小板的血浆 (PRP) 治疗骨关节炎 (OA) 的疗效。
发表在《再生医学》杂志上的结果表明,在膝关节中单次注射富含白细胞的 PRP 可在六周后显着改善功能活动度、疼痛和生活质量。该研究支持使用这种组合方法在更大的临床试验中进一步评估这种和其他新兴的肌肉骨骼疾病生物疗法。
“OA 是导致残疾的主要原因,影响了近 5200 万美国人,”第一作者和通讯作者、贝勒大学物理医学与康复和骨科外科再生运动医学主任兼助理教授Prathap Jayaram 博士说。“据估计,超过 80% 的 55 岁以上的人有一些基于 X 射线的疾病证据。”
当骨骼之间的光滑垫,即软骨破裂时,就会发生 OA。Jayaram 解释说,逐渐地,关节变得疼痛、肿胀和难以移动。目前,没有经过验证的疗法可以延缓疾病进展。目前的护理标准仅限于使用皮质类固醇缓解症状。
“然而,虽然类固醇似乎在短期内对疼痛有帮助,但新的证据表明长期使用类固醇治疗 OA 与软骨损失有关,”Jayaram 说。“由于 OA 是一种全关节疾病,因此需要开发新的治疗策略,最终预防和/或延缓疾病进展,同时改善功能结果。PRP 正在成为治疗 OA 的有希望的候选者之一,目前正在临床实践中使用。”
结合可穿戴技术和患者评估来评估治疗
先前评估 OA 中 PRP 疗法的研究面临的一项挑战是,治疗评估基于患者报告的结果,这些结果主观评估疼痛或关节功能的各个方面,例如起床时间 (TUG)、一个人起床的速度从椅子上。
在这项研究中,除了患者报告的结果外,Jayaram 及其同事还结合了可穿戴技术来客观评估 TUG 等功能结果,以全面评估 PRP 对膝骨关节炎 (KOA) 的疗效。
前瞻性试验研究包括 12 名诊断为 KOA 的患者。每名患者接受一次超声引导下的 PRP 注射,六周后评估功能和疼痛。
PRP 是从患者自己的血液中通过去除红细胞和增加血小板浓度来制备的。PRP 还含有白细胞或白细胞。PRP 被配制为富含白细胞 (LR) 或缺乏白细胞。Jayaram 和他的同事之前的一项临床前研究表明,LR-PRP 具有与功能结果相关的潜在疾病修饰作用。
“在目前的研究中,我们发现在膝关节单次注射 LR-PRP 确实可以在六周内显着改善功能活动、疼痛和生活质量,”Jayaram 说。“据我们所知,我们的研究是第一个使用可穿戴传感器技术和验证的患者报告结果报告 LR-PRP 对客观功能结果的功效的研究。我们的研究结果为进行更大规模的 PRP 随机临床试验提供了基础。”
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