印第安纳波利斯 - 一个由印第安纳大学医学院的全体研究人员组成的团队，由Roudebush VA 医学教授和专职医师Rajiv Agarwal 医学博士领导，包括Roudebush临床医学副教授和肾脏科主任Arjun Sinha 医学博士VA 和Regenstrief 研究所生物统计学和健康数据科学教授兼研究科学家Wanzhu Tu 博士发现，氯噻酮可有效降低晚期肾病患者的血压。
由美国国立卫生研究院国家心肺血液研究所资助的双盲、安慰剂对照和随机研究，题为氯噻酮治疗慢性肾病 (CLICK)，作为新闻发布会和高影响临床试验的一部分提出在最近的美国肾脏病学会国际会议上，并同时发表在著名的新英格兰医学杂志上。
“肾脏是血压的关键调节器。当一个人患有慢性肾病时，肾脏无法控制血压，”阿加瓦尔说。“如果一个人患有慢性肾病和高血压，他们的肾病更有可能进一步恶化并导致其他健康问题，例如心力衰竭。”
CLICK 研究将 4 期慢性肾病 (CKD) 患者随机分配到安慰剂组或氯噻酮组，剂量为每天 12.5 毫克。如果需要，氯噻酮组患者的剂量每 4 周增加至每天 50 毫克。该研究旨在查看在使用称为 24 小时动态血压监测器的最先进设备进行监测时，接受氯噻酮治疗的患者的血压是否从基线下降到 12 周。
氯噻酮于 1960 年被 FDA 批准用于治疗高血压或高血压。然而，人们普遍认为它对治疗晚期慢性肾病患者的高血压无效。
CLICK 研究的结果显示，氯噻酮在 12 周时可显着降低血压 11 毫米汞柱，而安慰剂可降低 0.5 毫米汞柱。白蛋白尿减少了 50%，这是一种出现在肾病患者尿液中的蛋白质，Agarwal 说这是显着的，并表明氯噻酮有可能减少这些患者的肾衰竭进展和心力衰竭住院治疗。
“这些结果表明，氯噻酮是治疗慢性肾病患者高血压的一种低成本解决方案，”Agarwal 说。这些人已经在服用各种药物，因此拥有一种既便宜又有效的药物是非常有意义的。然而，该药物是有效的，因此需要最低治疗剂量和仔细监测以避免并发症。”
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