如果您一直在每天服用低剂量的阿司匹林来预防心脏病或中风，那么新的指南建议您可能是时候重新考虑了。
密歇根大学健康弗兰克尔心血管中心的医学博士 Abbas Bitar 等心脏病专家正在根据美国预防服务工作组的建议发出危险信号，该工作组是一个由国家疾病预防专家组成的独立小组。工作组最近为 60 岁及以上的所有人以及 40 至 59 岁的心血管疾病中高风险人群概述了新的建议。
阿司匹林作为一级预防措施
建议的更改表明，60 岁以上的人不应将阿司匹林作为心血管疾病的一级预防措施。一级预防是避免首次心脏病发作、缺血性中风(由流向大脑的血流阻塞引起)或其他类型的心血管问题的术语。对于 40 至 59 岁的中度心血管疾病风险且出血风险不增加的个体，可考虑使用低剂量阿司匹林。
Bitar 说，他的中高风险患者使用弗雷明汉评分系统进行评估，该评分系统有助于预测一个人心脏病发作和中风的风险。“该系统测量高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、血压、年龄、性别和吸烟习惯等因素，”他说。
多年来，阿司匹林被认为是预防心脏病的安全方法，因为它是一种非处方药，可以稀释血液，从而降低血栓形成的风险——这是心脏病发作和中风的前兆。但专家们现在警告服用阿司匹林有内出血的风险。
“每天服用阿司匹林会刺激胃和肠道内壁，这会导致消化系统出血，”Bitar 说。他说，对于那些没有经历过心血管事件的人来说，每天服用阿司匹林的好处不会超过出血的风险。
“对于任何年龄的患者，既往没有心脏病发作或中风，也没有危险因素，除非医生建议，否则没有必要将阿司匹林作为主要预防措施，”Biter 说。“然而，患者应该在对他们的日常治疗方案做出任何改变之前，与他们的医生讨论每天服用低剂量阿司匹林的好处和风险。”
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