导读 根据 2 月 16 日在线发表在JAMA Psychiatry上的一篇评论，与成人急性抑郁症的单一疗法相比，抗抑郁药的组合与更好的治疗结果相关。来
根据 2 月 16 日在线发表在JAMA Psychiatry上的一篇评论，与成人急性抑郁症的单一疗法相比，抗抑郁药的组合与更好的治疗结果相关。
来自德国科隆大学的医学博士 Jonathan Henssler 及其同事进行了一项系统文献回顾，以确定在成人急性抑郁症患者中比较抗抑郁药联合抗抑郁药单一疗法的随机临床试验(RCT)。
在一项基于 39 项 RCT(6,751 名患者)数据的荟萃分析中，研究人员发现，与单一疗法相比，联合治疗与更好的治疗结果具有统计学显着相关性(标准化均数差 [SMD]，0.31)。再摄取抑制剂和突触前α2-自身受体拮抗剂的组合优于其他组合(SMD，0.37)。与安非他酮的组合并不优于单一疗法(SMD，0.10)。由于不良事件，所有治疗的辍学和辍学人数相似。尽管研究存在异质性并表明存在发表偏倚，但在预先设定的次要结果和敏感性以及亚组分析(包括仅限于偏倚风险低的研究)的分析中，结果仍然稳健。
作者写道：“对于对单一疗法无反应的患者，使用突触前 α2-自身受体拮抗剂的联合治疗可能是一种有效且安全的抗抑郁治疗选择，也可能是严重抑郁症患者的潜在一线治疗。”
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