在范德比尔特大学医学中心的一项新研究中,皮肤微血管系统中白细胞运动的 10 秒视频极大地提高了对哪些干细胞和骨髓移植患者的血癌复发的预测。
在典型的免疫反应中,可以看到白细胞与静脉内壁相互作用,像保龄球一样沿着它们滚动,然后附着在它们上面,然后通过它们离开到达炎症部位。
与具有正常粘附和滚动水平的患者相比,移植患者的白细胞在视频中被捕捉到具有更高的粘附水平和更大的沿血管壁滚动的可能性是癌症复发或死亡的三倍以上。
3 月 26 日, JAMA Dermatology报道了这一明显的发现,比已建立的血癌复发和死亡模型更具预测性,并于同一天在波士顿的美国皮肤病学会年会上发表。
在之前一项涉及无创显微镜检查和移植物抗宿主病的研究中,研究人员偶然发现了较高的白细胞活性与癌症复发之间的关联。
“当我们能够将注意力转向这项活动并在这项新研究中仔细测量时,我们发现这种关联确实令人震惊,”皮肤病学副教授 Inga Saknite 博士说,他做了演讲在波士顿。Saknite 与医学博士 Eric Tkaczyk 领导了这项研究,他是皮肤病学和生物医学工程助理教授、范德比尔特皮肤病学转化研究诊所主任和纳什维尔 VA 医疗中心的皮肤科医生。
根据他们的报告,到目前为止,使用视频显微镜无创观察患者血管中白细胞活动的临床价值尚未得到探索。
“我们的研究提出了所谓诊断光学活检的新应用前景,”Tkaczyk 说,“将一种特殊的共聚焦显微镜带到干细胞和骨髓移植患者身上,以便在床边对他们的皮肤进行无创检查。虽然这是一项针对 50 多名患者的初步研究,但它似乎有力地指出了改善患者评估和管理的潜在临床应用。例如,被发现具有高复发风险的患者可以更容易地转诊至临床试验。”
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