贝勒医学院和德克萨斯儿童医院的研究人员与德国感染研究中心合作发表的一项最新研究根据人对感染的免疫反应确定了结核病的两种主要亚型或内型。他们发现一种亚型治愈结核病的预后比另一种更好。他们的研究结果发表在《欧洲呼吸杂志》上,可以在未来改善该疾病的个性化治疗选择。
Andrew DiNardo 博士说:“我们进行这项研究的假设是,肺结核不是一种统一的疾病,一个人可以通过许多途径发展这种疾病,并且结果取决于感染者产生的免疫反应。” ,贝勒和德克萨斯儿童医院医学传染病学助理教授。
对于感染肺结核的人来说,疾病的病程可能会有很大差异。大多数人在感染结核分枝杆菌后不会生病,结核分枝杆菌是引起疾病的细菌。然而,人们可能患上慢性,有些人的淋巴结、骨骼或中枢神经系统也有疾病。一些结核病患者的免疫反应被抑制和耗尽,而其他人的反应过度,使病情恶化。
“基于基因表达谱的内型发现彻底改变了我们对癌症和定制患者治疗的理解。我们假设类似的方法可以识别不同的和临床相关的结核内型,结果超出了我们的预期,”资深作者 Cristian Coarfa 博士说,贝勒大学分子和细胞生物学副教授,贝勒大学 Dan L Duncan 综合癌症中心成员。
DiNardo 说,该领域的研究人员正在寻找针对这种疾病的新疗法,因为目前的疗法需要六个月的抗生素。为了确定新的治疗方法,研究人员一直在研究人类对结核菌的免疫反应,以更好地了解建立针对这种疾病的保护性免疫需要什么。这种方法可以导致个性化精准医学疗法的发展。
在 Coarfa 的带领下,该团队应用了尖端的无偏生物信息学技术来分析大型患者数据集,以观察对结核病的免疫反应,并确定了该疾病的两个主要集群或内型。然后,他们在两个不同的患者队列中观察了这些特定的内型,发现一种内型比另一种具有更高的治疗失败和死亡风险。然后,他们使用计算机模型预测了可用于治疗每种结核内型的药物类型。
“当我们将不同的药物作为潜在的个性化治疗进行比较时,我们发现一种治疗可能对一种结核病亚型无关紧要或有害,但对另一种是有益的,”DiNardo 说。
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