儿童肥胖会增加 1 型糖尿病的风险

根据一项分析超过 400,000 人基因数据的新研究结果，儿童期超重会增加晚年患 1 型糖尿病的风险。这项由布里斯托大学和牛津大学的研究人员共同领导并于今天在《自然通讯》上发表的研究还提供了证据，表明从儿童时期开始多年超重会影响其他疾病的风险，包括哮喘、湿疹和甲状腺功能减退症。

在过去的 20 年中，被诊断出患有 1型糖尿病的人数急剧增加。一种可能的解释是，在日益肥胖的环境中，儿童肥胖症的患病率不断上升。含有高脂肪、高盐和碳水化合物的不良饮食可能会损害肠道细菌的早期健康促进作用和儿童时期胰腺 β 细胞的脆弱性，从而增加 1 型糖尿病的风险。

与 1 型糖尿病相比，有无可辩驳的证据表明，超重的儿童更容易患上 2 型糖尿病，而体重减轻可导致其持续缓解。然而，检测导致 1 型的因素的可靠证据一直具有挑战性，特别是考虑到个体通常在成年之前就被诊断出来。

研究人员分析了来自英国生物银行的 454,023 名个体和来自其他队列的 15,573 名 1 型糖尿病病例的人类基因数据，并应用了一种称为孟德尔随机化 (MR) 的科学技术，以提供证据表明儿童肥胖会增加 1 型糖尿病的风险。由于个体的遗传等位基因在出生时就已确定，因此与传统的流行病学研究相比，MR 通常对混杂因素更具鲁棒性。此外，当个体之间的肥胖程度不同时，这种差异是否是由于环境影响(如饮食或运动)或因遗传影响而不会改变的肥胖引起的疾病风险增加。这意味着从 MR 研究中推断出肥胖对疾病风险的影响可能比传统的观察性研究更可靠。这项研究的作者开创了该领域的最新进展，使用 MR 来区分肥胖在不同生命时间点(即儿童期和成年期)的独立贡献。

通过应用这种技术，该研究的结果支持了这样一个推论，即早期肥胖会增加个体患 1 型糖尿病的风险，并且儿童肥胖症患病率的增加可能导致 1 型糖尿病病例数量的增加。为了进行比较，该团队还调查了儿童肥胖对其他具有免疫成分的疾病的影响，例如哮喘、湿疹和甲状腺功能减退症。他们表明，虽然儿童肥胖会增加这些其他疾病的风险，但这可能是由于在生命过程中多年超重的长期后果。

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