为生育治疗而进行宫腔内人工授精的患者可以放心,使用冷冻保存的精子代替新鲜精子与较差的结果无关。同类研究中规模最大的一项,其结果于今天在 ESHRE 第 38 届年会上公布,发现使用冷冻保存或新鲜精子样本的周期之间的妊娠率没有差异。美国马萨诸塞州总医院和哈佛医学院的 Panagiotis Cherouveim 博士今天公布的研究结果基于对 2004 年至 2021 年间在其中心进行的 5335 次宫内人工授精周期的分析。“应该为接受 IUI 的患者提供咨询关于冷冻精子的非劣效性,”Cherouveim 博士说。
冷冻保存已成为世界上最受欢迎的精子储存方法,在大多数司法管辖区,这是对供体样本的监管要求。这段隔离期允许在使用前筛查感染,通常持续长达六个月(尽管作为男性生育力保存手段存储的个人样本可能会更长)。然而,尽管广泛使用,但患者担心冷冻保存可能会降低冷冻/解冻精子细胞的活力,影响它们的运动性、结构和 DNA 含量。“来自宫内人工授精周期的当代数据仍然很少,”Cherouveim 博士说。
该研究分析了使用新鲜或冷冻精子进行 IUI 治疗后的一系列结果,其中包括妊娠试验 (hCG) 阳性、临床妊娠和流产率。该研究还控制了女性在 IUI 治疗前给予或不给予的卵巢刺激类型。
调整混杂变量后的结果发现相似的临床妊娠率在使用新鲜和冷冻样本的患者之间——尽管在使用口服药物(克罗米芬或来曲唑)治疗前卵巢刺激的患者亚组中发现了一些细微的差异。然而,当分析仅限于第一个治疗周期时,这些差异不再明显。唯一持久的差异是冷冻精子组的怀孕时间略长于新鲜精子组。因此,Cherouveim 博士在评论总体结果时说:“尽管特定亚组可能受益于新鲜精子的利用,并且新鲜精子的受孕时间可能比冷冻精子短,但应告知患者冷冻精子的非劣效性精子。没有注意到精子冷冻保存对 IUI 结果的不利影响。
评论结果时,Cherouveim 博士说:“我们的数据没有显示使用新鲜射精和冷冻精子在成功率方面没有任何显着差异,除了在给予口服促排卵剂的患者亚组中,这一事实非常令人放心给所有相关人员。”他补充说,这在选择单身母亲和同性伴侣中可能特别受欢迎,对于他们来说,冷冻保存样本的 IUI 可能代表任何给定月经周期中唯一且唯一的受孕机会。“这进一步凸显了样品质量的重要性,”他补充道。
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