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SET2,3 指数可预测 HR+ 乳腺癌的预后

在对绝经后激素受体阳性乳腺癌患者的数据进行分析时,发现称为内分泌治疗敏感性 (SET2,3) 指数的基因表达标准测量值具有预后价值,补充了已知的预后价值21 基因乳腺复发评分。

研究结果表明,同时使用这两种测试可能有助于更好地确定哪些患者单独接受内分泌治疗效果良好,哪些患者尽管接受了内分泌治疗但仍处于高危状态,可能需要额外治疗。

该分析由 SWOG 癌症研究网络的研究人员完成,SWOG 癌症研究网络是一个癌症临床试验小组,由隶属于美国国立卫生研究院 (NIH) 的国家癌症研究所 (NCI) 资助,将于 12 月 9 日在圣安东尼奥乳腺展上发表癌症研讨会。这项工作由密歇根大学 Rogel 癌症中心的 SWOG 研究员、医学博士 Corey W. Speers 和 MD Anderson 癌症中心的医学博士 W. Fraser Symmans 共同领导。

“这项研究证明了使用来自患者肿瘤的临床和分子信息来指导治疗决策的价值和实用性,”Speers 说。“从历史上看,关于是否使用化学疗法或激素疗法的建议是基于大量患者在接受这些药物治疗时的反应,但这项研究表明,这些建议可以针对坐在您面前诊室的个别患者进行个性化,允许更加个性化的治疗建议。它还强调了基于基因表达的分子测试在识别癌症复发风险较高或较低的女性方面的持续效用。

分析的数据来自参加 S8814 的患者,S8814 是一项大型随机临床试验,对象是已扩散到淋巴结的绝经后激素受体阳性乳腺癌患者。在最初的研究中,将化疗和他莫昔芬内分泌治疗的术后治疗与单独使用他莫昔芬的治疗进行了比较。后来对该研究的生物样本和数据进行的分析表明,21 基因 Oncotype DX 乳腺癌复发评分 (RS) 测试——一种评估患者乳腺癌复发风险的测定法——可以预测哪些患者会从化疗中获益,哪些患者可能会从化疗中获益。安全地接受单独的内分泌治疗。RS 在淋巴结阳性疾病患者中的预测价值最终在 S1007 RxPONDER 研究中得到证实。

Speers 和他的同事想了解 SET2,3指数是否可以独立于 RS 提供有关 S8814 患者的额外预后和预测信息。

SET2,3 指数是一组与雌激素和孕激素受体相关的基因转录活性水平的量度。该指数根据个体患者的基线预后进行调整,包括肿瘤大小和淋巴结状态。

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