麻醉师可以在不影响患者护理的情况下减少手术过程中提供的麻醉气体量,从而在减少导致全球变暖的温室气体排放方面发挥作用,建议在美国麻醉师协会的ADVANCE 2023麻醉学商业活动上发表新研究.
据估计,全身麻醉期间使用的吸入麻醉剂占全球二氧化碳当量排放总量的 0.01% 至 010%。例如,根据一项研究,使用吸入麻醉剂地氟醚进行一个小时的手术相当于行驶 470 英里。二氧化碳是主要的温室气体,它在地球大气层吸收热量,导致全球变暖。
“全球变暖越来越多地影响我们的日常生活,减少温室气体排放变得至关重要,”该研究的主要作者、底特律亨利福特健康中心的高级麻醉住院医师 Mohamed Fayed 医学博士说。 .“无论每种影响有多小,它都会累加起来。作为麻醉师,我们可以通过在不影响患者护理的情况下对我们的日常实践进行微小的改变——例如降低麻醉气体的流量——来为这一事业做出重大贡献。”
Fayed 博士说,虽然大多数全身麻醉手术在手术开始和结束时需要高新鲜气体流量 (FGF) 以快速达到预期效果,但在手术的其余部分降低流量是安全有效的。作为整体减少 FGF 计划的一部分,研究人员对他们机构的麻醉师进行了教育,让他们了解在手术过程中减少麻醉气体流量的好处,包括通过部门介绍、时事通讯文章、工作区张贴的海报和电子邮件。他们还从手术室中去除了地氟醚,因为它在现有的吸入麻醉剂中产生的二氧化碳排放量最大。
在对 13,000 多名患者进行的研究中,作者为手术设定了平均 FGF 为每分钟 3 升 (L/min) 或更少的目标。2021 年 3 月,在干预之前,作者确定许多病例的 FGF 为 5-6 L/min,只有 65% 的病例达到 3 L/min 或更低的 FGF。到 2021 年 7 月,他们记录了 93% 的病例的平均 FGF 为 3 L/min 或更少。研究人员现在的目标是将整个系统的 FGF 降低到 2 L/min 以下。
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