导读 一项大型国际临床研究发现,与仅接受标准药物治疗的患者相比,大面积卒中患者在血管内血栓切除术加药物治疗后的恢复明显好。血管内血栓切除
一项大型国际临床研究发现,与仅接受标准药物治疗的患者相比,大面积卒中患者在血管内血栓切除术加药物治疗后的恢复明显好。
血管内血栓切除术是阻塞动脉血流的凝块的机械恢复。
该研究于10月<>日发表在《新英格兰医学杂志》上,恰逢其在达拉斯国际中风会议上的演讲。
SELECT2研究涉及北美,欧洲,澳大利亚和新西兰的31个医疗中心,由于在接受血栓切除术与仅接受药物治疗的患者中观察到的成功结果而提前停止。
该研究的全球首席研究员和主要作者Amrou Sarraj医学博士说:“我们继续挑战目前的做法,即大中风患者将被排除在血栓切除术之外。 Sarraj博士是中风中心和系统主任,大学医院神经病学George M. Humphrey II主席,以及凯斯西储大学医学院神经病学教授。
虽然血栓切除术已被证明对较小的中风有效,但大卒中的患者被认为对该手术的风险太高。中风的大小取决于通过 CT 或 MRI 扫描看到的受损脑组织的范围。
“这些患者只能接受医疗管理,其中很大一部分最终结果非常糟糕;坐轮椅、卧床不起或死亡,“萨拉杰博士说。
“这是一个巨大的改善机会,特别是因为这些患者占所有大血管闭塞的20%至25%,可能对患者,他们的家庭和社会产生巨大影响。
该研究的目标是560名大动脉闭塞患者,导致CT或高级成像显示大卒中,但数据和安全监测委员会在招募352名患者后停止了试验,因为血栓切除术的预后更好。
患者被随机分配到两组之一:178人接受血栓切除术,174人接受药物治疗。在卒中发作后 4.5 小时之前就诊的患者如果符合条件,应接受血栓破坏药物 TPA 或 TNKase。
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