怎样治疗过敏性结膜炎（过敏性结膜炎如何治疗）

大家好，乐天来为大家解答以下的问题，怎样治疗过敏性结膜炎，过敏性结膜炎如何治疗很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

过敏性结膜炎的治疗方法有：

1.一般疗法

清除过敏原是最理想的治疗方法，但有时很难做到。尽量避免接触可能的过敏原。如清洁房间内的抹布和毛毯，注意床铺卫生，使用农药消灭房间内的昆虫和螨虫，避免在花粉传播季节呆在农村，尽量避免接触草丛，停用或更换高质量的隐形眼镜和护理液。

眼睑冷敷可以暂时缓解症状。用生理盐水冲洗结膜囊可以中和泪液的pH值，稀释泪液中的抗原。戴墨镜，减少阳光刺激；炎热季节住空调冷房，在凉爽干燥的气候区或高纬度地区居住，有助于春卡和异位角结膜炎的治疗。建议患者不要揉眼睛，以免肥大细胞降解和角膜上皮损伤。

2.药物疗法

(1)抗组胺药：主要作用于组胺H1受体，疗效通常优于肥大细胞稳定剂，尤其是在过敏性结膜炎时期。常用药物有：0.1%依美斯汀、0.05%左卡巴斯汀、0.1%奥洛他定等。如果有眼外症状，可以用口服抗过敏药，但效果不如局部用药。口服常用苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪，但要注意副作用。

抗组胺药和血管收缩药联合使用疗效更好。目前有一些抗组胺药和血管收缩药的联合用药，如润洁和纳达尔。

(2)肥大细胞稳定剂：通过抑制细胞膜钙通道而起作用。能阻止抗原与肥大细胞膜上IgE交联引起的炎症介质释放。常用药物有色甘酸钠和奈多罗胺。整体效果不如抗组胺药，但抑制流泪似乎更有效。效果相对较慢，对已经发作过的患者治疗效果较差。但该药通常无明显副作用，如果病情需要，可长期使用。

(3)非甾体抗炎药：环氧化酶的抑制剂，可抑制前列腺素的产生和嗜酸性粒细胞的趋化性，可用于过敏性疾病的急性期和间歇期。对缓解眼睛发痒、结膜充血、流泪等眼部症状和体征有一定疗效。常用药物有消炎痛、双氯芬酸钠、阿司匹林等。

(4)血管收缩剂：局部使用血管收缩剂(如肾上腺素、甲唑啉、羟甲唑啉、四氢唑啉等。)能抑制肥大细胞和嗜酸性粒细胞的脱颗粒，使靶细胞释放生物活性物质，从而改善眼部不适，缓解眼表充血，但不宜长期使用。

(5)糖皮质激素：局部使用糖皮质激素可抑制肥大细胞介质的释放，阻断炎症细胞的趋化性，减少结膜中肥大细胞和嗜酸性粒细胞的数量，抑制磷脂酶A2，从而阻止花生四烯酸及其代谢产物的产生。对迟发型超敏反应也有很好的抑制作用。

糖皮质激素使用时间不宜过长，以免出现白内障、青光眼、单纯疱疹病毒感染、真菌感染、角膜上皮延迟愈合等并发症。常用的有地塞米松、倍他米松和米龙氟，米龙氟引起的高眼压发生率相对较低。

(6)免疫抑制剂：以环孢素A和FK506为主。局部应用环孢素A能迅速控制局部炎症，减少激素的使用。但停药后2-4个月炎症常复发。FK506可抑制IL -2基因转录和IgE合成信号转导通路。实验研究表明，在过敏性结膜炎发作前局部应用FK506可减轻过敏性结膜炎的发生，并抑制肥大细胞脱颗粒。

3.脱敏疗法

此法主要用于季节性过敏性结膜炎，但对其他亚型过敏性结膜炎的治疗效果往往不理想。因此很少使用。

4.冷冻疗法

主要用于春季角膜炎。可使大量肥大细胞降解，使疾病在一段时间内得以平复。常用于降低上眼睑结膜温度至-80 - 30，持续30秒。冷冻疗法可以重复使用2-3次。

5.附录(Postscript)

眼部过敏性疾病是一种急性或慢性复发性疾病，通常很难彻底治疗。所以有些患者(尤其是孩子)可能会承受很大的心理压力，出现一些心理障碍，要引起重视，必要时去看心理医生。

6.并发症的治疗

遗传性过敏性角膜结膜炎常导致结膜纤维化和睑球粘连，可通过粘膜移植和穹窿重建治疗。部分春季角结膜炎、异位角结膜炎可引起严重的角膜并发症，危及视力。必要时可考虑角膜移植治疗。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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