导读 研究人员说,身体机能差、痴呆和抑郁都会增加老年人在大手术后的死亡风险,应该将其纳入他们的术前评估中。在一项新研究中,研究人员分析了
研究人员说,身体机能差、痴呆和抑郁都会增加老年人在大手术后的死亡风险,应该将其纳入他们的术前评估中。
在一项新研究中,研究人员分析了 1,300 多名年龄在 66 岁及以上的美国患者的数据,这些患者在 1992 年至 2014 年间接受了三种大手术(腹主动脉瘤修复、冠状动脉旁路移植术或结肠切除术)中的一种。
在他们的手术之前,至少 90% 的患者是独立的或不需要日常生活活动或工具性日常生活活动的帮助,6% 患有痴呆症,23% 有思维(“认知”)障碍但没有痴呆症,25 % 患有抑郁症。
日常生活活动包括洗澡、穿衣、吃饭、使用浴室、上下床和在房间里走动。日常生活的工具性活动包括准备饭菜、处理财务、使用电话、购物和服药。
研究结果显示,总体而言,17% 的患者在手术后一年内死亡。
在需要至少两项日常生活活动支持的人中,死亡率为 29%,而在独立的人中,死亡率为 13%。
根据 3 月 11 日发表在《美国医学会外科杂志》(JAMA Surgery) 上的研究,死亡风险随着风险因素数量的增加而上升:无因素为 10%,有一个因素为 16%,有两个因素为近 28%。
研究的主要作者 Victoria Tang 博士说,这些发现表明需要研究如何将这些风险因素纳入老年人的术前评估。她是加州大学旧金山分校和附属的旧金山 VA 医疗保健系统的老年病学和医院医学助理教授。
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