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肝病免疫防御的恢复

导读 患有慢性肝病的患者对疫苗接种没有反应,并且处于病毒感染的高风险中。在这些患者中,病毒特异性 T 细胞存在缺陷,无法消除病毒病原体。

患有慢性肝病的患者对疫苗接种没有反应,并且处于病毒感染的高风险中。在这些患者中,病毒特异性 T 细胞存在缺陷,无法消除病毒病原体。由波恩大学医院 (UKB) 的 ImmunoSensation2 成员 Zeinab Abdullah 教授领导的研究小组与牛津大学和慕尼黑工业大学的同事合作,现已发现抑制 T 细胞免疫的分子机制。

研究人员可以证明,靶向抑制单一免疫受体可以重建慢性肝病患者对乙型肝炎和 COVID-19 疫苗接种的免疫反应。结果现已发表在《肝脏病学杂志》上。

慢性肝病 (CLD),如肝硬化和纤维化,除了直接的肝功能外还有多种影响:患者对病毒感染的易感性增强,这通常是顽固的,并可能导致危及生命的疾病。此外,CLD 患者对疫苗接种的反应较弱。

两者都可能是由于获得性(技术上称为适应性)免疫系统的功能受损所致。某种类型的免疫细胞,即 T 细胞,负责在感染或接种疫苗后产生免疫记忆。慢性肝病患者的 T 细胞免疫力丧失是公认的临床并发症。为了重建 CLD 患者免疫系统的功能,了解肝损伤期间 T 细胞免疫力丧失的潜在机制非常重要。

肝脏中的肠道细菌

慢性肝病常伴有肠道菌群的病理变化。这削弱了肠道屏障,使细菌进入循环系统,最终进入肝脏。易位的微生物群激活肝脏中的免疫细胞并诱导 I 型干扰素 (IFN-I) 的释放。这种内源性信使分子充当肝脏中周围免疫细胞的警报信号。

UKB 分子医学和实验免疫学研究所的 Zeinab Abdullah 教授解释说:“受到惊吓的先天免疫细胞反过来会释放另一种称为白细胞介素 10 的抗炎细胞因子。”“我们确定白细胞介素 10 是 CDL 中 T 细胞功能受损的关键介质。”

“当我们在慢性肝病的背景下观察病毒特异性 T 细胞时,我们观察到与癌症和慢性病毒感染中衰竭、功能失调的 T 细胞相同的基因特征,”来自该研究所的 Susanne V. Schmidt 博士说。 UKB 先天免疫研究所。这些缺陷 T 细胞的一个标志是抗炎细胞因子白细胞介素 10 (IL-10) 诱导的基因上调。

这些 T 细胞不再能够作为免疫反应的一部分发挥作用,从而导致病毒清除受阻和对疫苗接种的反应减弱。

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