年轻人腰椎疼痛的原因（腰椎疼痛是什么原因）

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脊髓损伤患者手术治疗后仍会有很多功能障碍，但很多患者往往忽视骨科手术后康复治疗的干预，对术后生活质量造成较大困扰。

脊柱损伤术后应尽早进行康复干预。

脊柱损伤包括脊柱外伤和脊柱疾病(脊柱疼痛、椎间盘突出等临床症状)引起的脊柱和脊髓损伤。过去，脊柱和脊髓损伤主要在外科治疗，导致康复治疗延迟或没有干预，而脊柱疾病主要在首诊科治疗，导致手术延迟或手术量过大。骨科手术主要是为骨科患者修复受损组织，调整解剖结构和生物力学，为功能恢复创造条件，而康复治疗对术后功能恢复和机体功能的改善起着更重要的作用。本研究组的成立是为了让骨科医生和患者更加重视康复治疗在脊柱损伤中的作用，明确指导脊柱损伤患者术后尽快让康复介入。

腰疼“无解”？康复治疗很神奇。

现在的都市人，长时间高强度伏案工作，容易得颈椎痛和腰腿痛。但是这些颈腰疼在早期并不是器质性的。很多人经常选择按摩推拿，但是一旦停止，疼痛就继续发作。还有的患者因为长期顽固的颈肩腰腿痛，非常痛苦，却“走错门，看错病”:有的患者长期头晕头痛，药物和按摩无效，其实是颈椎病；腰肌劳损治疗的腰痛病例，有的其实是椎间盘突出，有的是牙齿快拔掉才确诊为三叉神经痛，误诊率高达40%。

“脊柱生物力学失衡是导致脊柱和腰椎疼痛的主要因素，而脊柱的节段性不稳定和核心肌群薄弱是导致生物力学失衡的主要原因。对于这类患者，生物力学调整和主动运动康复相结合，是防治脊柱疼痛并重的重要手段。”

脊椎和腰部疼痛的三个主要原因

1.动态变化——节段性不稳定：包括生物力学变化，如脊柱生理曲度变化、脊柱不稳定、移位、韧带松弛、肌肉收缩力下降等。

2.器质性改变——退行性改变：主要有椎间盘退变、椎间盘突出、骨赘形成、骨或关节结构破坏、韧带肥大、钙化等结构性改变。

3、化学变化——炎症反应：常由上述两种因素引起，包括局部炎症反应、疼痛性物质的产生和某些生化因子的相应变化。

“在康复治疗中，我们一般先用药物消除早期炎症反应，再用综合康复治疗缓解不良应激，去除病因。比如缓解神经根的炎症(可使用NSAID)，放松肌肉切断肌张力与疼痛的恶性循环(可使用肌松药)，抑制神经异常放电，加速受损神经根的修复(可使用神经修复剂)，针对严重的炎症和水肿(可使用激素和脱水剂)，在康复治疗方面，主要是调整生物力学，纠正脊柱节段性不稳定或紊乱，指导患者进行主动运动训练。常见的方法：支具的使用、人性化产品的应用、牵引技术、旋转复位技术、关节松动技术、McKenzie诊疗技术、捏脊技术、生物力学矫正技术、主动运动训练技术。”

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