大家好,乐天来为大家解答以下的问题,过敏性鼻炎如何根治,过敏性鼻炎如何治疗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
由于目前的医学发展水平,过敏性鼻炎无法治愈或复发,所以是困扰医生和患者的问题。对于患者来说,严重的主观症状影响其生活、学习和工作。对于医生来说,多次治疗同一个病人往往收效甚微,这也是一种心理折磨。
中国医生使用多年的《变应性鼻炎治疗指南(欧洲版)》,以及结合中国人的特点制定的个体化治疗,取得了不少成绩,但在对患者的教育上仍然存在混乱,以至于患者对治疗方法和为什么这样治疗非常模糊,依从性大大降低。在治疗大量过敏性鼻炎患儿的过程中,我就一些大问题谈谈自己的体会和经验。
总的来说,治疗过敏性鼻炎要注意“用药”、“方法”、“节奏”。
1、用药:
一线用药:所谓一线用药,是过敏性鼻炎治疗中非常重要且不可替代的药物,尤其是在发病初期,为了尽快控制症状。
过敏性鼻炎治疗指南中的一线药物为“鼻用皮质类固醇”和“抗组胺药”。前者主要有Neshuna、flixonase、Renocott等。分别被不同年龄段的孩子使用。后者包括凯瑞坦、先特明等。通常称为抗过敏药。最新研究进展认为“抗白三烯”对过敏性鼻炎的发生发展有着非常重要的影响,因此顺尔宁也被纳入一线用药。
其他药物:以对症治疗和病因治疗为主。
解充血药(速尿等。):用于缓解水肿,疏通鼻腔,但不能长期使用。
中医:对治疗起辅助作用,过敏性鼻炎对其发生发展机制的影响尚无循证医学支持。
免疫疗法:也就是常说的脱敏疗法,也是病因疗法的一种。人们往往认为它是根治过敏性鼻炎的方法,但其实是一种误解,这也是《过敏性鼻炎治疗指南》中没有将免疫治疗纳入一线用药的原因。简单来说,脱敏疗法不能代替药物治疗,否则疗效会大打折扣。儿童免疫功能的衰弱在9岁左右会发生改变,这也是很多过敏性哮喘患者在9-10岁突然停止发作的原因,13-14岁又会有一次好转。此时,大约70%的孩子可以从过敏性鼻炎中恢复过来。所以医生要重视用药过量的危害。
手术治疗:如鼻甲切除术、神经阻滞等。很少用于儿童。以免影响其正常发育进程。
2.方法:
其实很多过敏性鼻炎的孩子用的都是同一种药,但是疗效差别很大,主要是治疗过程中治疗细节的问题。喷鼻激素的使用应该是早上使用,对人体激素水平影响不大,就是副作用小。儿童使用时间不少于20天,之后逐渐停药,避免突然停药后出现反跳现象。抗组胺药的使用最好在晚上进行,以减少睡意,大约需要一个月,没有很大的副作用。解充血药的使用一般不超过7天,以避免药物性鼻炎。脱敏治疗不得少于3年,前50周不能减少药物剂量。1年后,鼻腔用药剂量可减少一半,第三年可减少至1/3。
喷鼻的方法要注意“引流”,即喷鼻前必须将鼻腔分泌物清洗干净。可以用鼻通、帮必净、银耳通等洗鼻药物清洗鼻腔,再喷糖皮质激素类药物,否则任何喷在分泌物上的药物都难以发挥作用;喷鼻的时候要站着,顺着鼻道的方向,就是稍微向外喷,指向内眼角。喷鼻前将药摇匀,喷时将喷头压到底,保证剂量充足。当喷鼻时,na
过敏性鼻炎的治疗存在一个节奏问题。注意节奏可以减少药物的用量,很好的控制症状。因为儿童过敏性鼻炎是季节性的,即春季和秋季发病,所以要做好以下几点:
每年三九月份,春秋来临之前,不管有没有发作都要去医院。发作期前的冲击治疗和发作期的维持治疗往往比发作期的再治疗效果好,且用药较少。一般给孩子冲击治疗20天以上,然后减量至维持,继续用药2-3个月。如果病情良好,应突然停药。抗过敏药一个月左右可以停用。停药时可加用治疗鼻炎的中药,或使用鼻腔抗组胺药,以减少减药停药后的反弹现象。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
标签: 过敏性鼻炎如何治疗
免责声明:本文由用户上传,如有侵权请联系删除!