一项新的研究表明,针对父母的远程医疗计划可以改善发育迟缓儿童的行为问题。
佛罗里达国际大学 (FIU) 心理学教授丹尼尔·巴格纳 (Daniel M. Bagner) 及其在 FIU 儿童和家庭中心的团队领导了同类研究中的第一项,该研究发表在《美国医学会杂志儿科杂志》(JAMA Pediatrics) 上,以调查使用视频会议为看护者与儿童互动提供现场指导如何影响发育迟缓的儿童。
他们发现远程医疗计划减少了儿童的行为问题,如攻击性,并提高了儿童听从照顾者指示和指示的能力——更好地为他们上幼儿园做好准备。
“即使在大流行期间增加了远程医疗心理健康服务,也很少有科学证据表明这种治疗有效,特别是对于有发育迟缓的幼儿的家庭,”巴格纳说。“我们的研究结果显示了远程医疗的好处,以及它在扩大服务和护理方面的前景,特别是对于服务不足的家庭和有可能在以后的生活中出现更严重问题的儿童。”
与同龄人相比,当儿童在特定领域落后时,他们就会被诊断为发育迟缓。例如,语言和言语发育迟缓仍然是最常见的发育迟缓之一,本研究中的大多数儿童都有言语和语言发育迟缓。
先前的研究表明,发育迟缓诊断使儿童出现行为问题的风险增加了三倍。虽然当前的早期干预服务侧重于治疗延误,但它们并未解决相关的行为问题。
这就是亲子互动疗法 (PCIT) 的用武之地。PCIT 治疗师被认为是针对有行为问题的幼儿的黄金标准治疗方法,在当下,就如何管理孩子的行为并改善他们与孩子的关系提供现场指导他们的孩子。
在他们的研究中,Bagner 和团队测试了远程医疗提供的 PCIT 版本——称为互联网提供的亲子互动疗法 (iPCIT),它仅通过网络摄像头为父母提供相同的现场指导。
他们从 Early Steps(佛罗里达州的早期干预系统)招募了 150 名有发育迟缓和行为问题的儿童。许多参与者来自传统上服务不足的家庭。90%以上的儿童属于少数民族或少数民族,一半以上生活贫困。
除了儿童在 iPCIT 后表现出的行为问题有所减少外,研究结果还表明,看护者的行为有所改善——这意味着严厉和不一致的管教行为有所减少,积极行为有所增加,例如表扬。巴格纳说,这一发现令人鼓舞,因为这些养育行为已被证明可以预测发育迟缓儿童的长期积极成果,例如他们应对沮丧情况和与同龄人积极互动的能力。
“有发育迟缓和行为问题的儿童的父母在寻求治疗时面临许多障碍,包括交通障碍、语言障碍、经济困难、心理健康临床医生短缺和对耻辱的恐惧,”巴格纳说。“我们希望这项研究表明远程医疗可以成为解决许多这些障碍的有效策略。”
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