大家好,乐天来为大家解答以下的问题,颞下颌关节紊乱综合征,浅谈颞下颌关节很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、 颞下颌关节是颅骨的重要关节,说话、吃饭、唱歌等所有日常口腔功能活动都离不开它。它是一个非常特殊的关节,是人体内为数不多的有关节盘的关节(其他关节大家都熟悉膝关节,它的关节盘是半月板),也是唯一需要双侧关节联动的关节(这是很重要的一点,很多问题都在这里)。
2、 它的工作量很大。每次它开口闭口,都需要它的参与。它每次咀嚼都会给它带来不同的压力。它每次笑的时候,都会来回奔跑来配合它的张嘴。它的牙齿和舌头是好朋友。他们一起休息和工作。当然,如果其中一个生病不舒服,另外两个很可能也会受到影响。
3、 我们来看看颞下颌关节是什么样的。颅骨的颞下颌骨和下颌骨的髁突构成这个关节,两者之间有一个关节盘起缓冲作用。因为我们直立行走,不像其他动物,人体的很多关节都进化出适应这种变化。人体的脊柱有几处弯曲,站立时均匀分布各椎骨和椎间盘的压力。张口时颞下颌关节由关节盘向前滑动,增加开口度。
4、 我们日常的下颌运动可以如上图所示,包括张口、闭口、下巴前伸、下巴后缩、下巴向一侧倾斜。做这些动作的时候,颞下颌关节是在运动的。人体所有的关节运动都是由肌肉收缩驱动的,下巴的运动是由我们的咀嚼肌系统参与的,包括咬肌、颞肌、二腹肌、翼内肌和翼外肌。同时,关节周围有许多韧带和关节囊,以限制关节的过度和错误运动。所以当动力肌肉和限制性韧带出现问题或疾病时,关节就会运动不正确,这也是大家关心的颞下颌关节紊乱病的发病机制之一。这在另一篇文章《医生话你知:浅谈颞下颌关节紊乱病》中有所描述。
5、 我们日常的下颌运动可以如上图所示,包括张口、闭口、下巴前伸、下巴后缩、下巴向一侧倾斜。做这些动作的时候,颞下颌关节是在运动的。人体所有的关节运动都是由肌肉收缩驱动的,下巴的运动是由我们的咀嚼肌系统参与的,包括咬肌、颞肌、二腹肌、翼内肌和翼外肌。同时,关节周围有许多韧带和关节囊,以限制关节的过度和错误运动。所以当动力肌肉和限制性韧带出现问题或疾病时,关节就会运动不正确,这也是大家关心的颞下颌关节紊乱病的发病机制之一。这在另一篇文章《医生话你知:浅谈颞下颌关节紊乱病》中有所描述。
6、 上图可以让我们知道,当你张开嘴和闭上嘴的时候,下颌髁突会大范围的前后滑动。刚才我说了,这是这个关节的一个重要的、必要的动作。看到这个,赶紧查一下。触摸耳洞前突出的骨头。张开嘴会向前滑动吗?是不是看起来不明显?好像横向运动的幅度不一样?好像这块骨头打开的时候会弹起来发出声音?貌似张大辉感觉卡住了?看来张达不仅被卡住了,还很痛苦?好像两边开着就分开了?好像大开的时候这里会有摩擦声,有点疼?看这篇文章的人都是患者,这些问题也是颞下颌关节紊乱病最常见的表现。接下来,让我们进入关节,看看里面发生了什么。
7、 在关节内部,我们可以看到关节盘将颞下颌关节分为上颞骨和关节盘的上关节面形成上关节腔,下颌髁突和关节盘的下关节面形成下关节腔。当我们打开一个手指(1cm)时,髁突和关节盘下的关节面主要是轻微的旋转和滚动。当你继续张大嘴巴时,关节盘和髁突一起向前运动,关节盘的上关节面与颞骨一起大幅度滑动。接下来,让我们从closin开始观看整个过程
8、 当1关闭时,4-5完全打开。你可以看到关节盘和髁突向前滑动了很多。当8-1再次闭合时,髁突和关节盘回到静止位置。是非常重要的肌肉——翼外肌驱动髁突和关节盘向前滑动,是关节周围的关节囊限制和维持关节盘在正确的位置。关节囊松弛时,容易出现关节内部紊乱。很多患者关节盘可逆移位和不可逆移位最早的问题发生在这个阶段,这在另一篇文章:《医生话你知:可复,不可复?》。
9、 好了,今天我带大家简单了解一下我们的颞下颌关节。我想你已经有了初步的了解,希望你在阅读其他关于颞下颌关节紊乱病的文章时,也能有一个基本的了解。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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