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股骨头坏死是股骨头无菌性坏死,或称股骨头缺血性坏死,是由于各种原因导致股骨头局部血液循环不良,从而引起骨细胞进一步缺血坏死,骨小梁断裂,股骨头塌陷的一种病理改变。最常见的症状是疼痛,疼痛位于髋关节和大腿近端,可以辐射到膝盖。患者可出现患肢运动障碍,甚至因骨折而丧失关节运动功能。此病病因多,年龄范围广,致残率高,被称为“不死之癌”。股骨头坏死可发生在任何年龄,尤其是20 ~ 45岁。
1.有哪些股骨头坏死的主要原因?
1.激素的出现和广泛应用。许多接受激素治疗的患者可能患有这种疾病,如风湿病、系统性红斑狼疮、哮喘和肾炎。
2.老年股骨颈骨折后坏死。
3.人们生活方式的改变,如香烟和酒精的刺激,导致了这种疾病患者数量的急剧增加。
2.如何预防股骨头坏死的发生?
1.改变长期持续大剂量饮酒的习惯。
2.避免过量或长期不当使用激素类药物。如果非要用的话,要补充维生素的摄入,限制脂类的过量摄入。可以给高蛋白饮食,或者用中药来调节脂质代谢水平。
3.避免剧烈超负荷运动,尽量减少髋关节损伤的机会。
4.股骨颈骨折患者术后应早锻炼,晚负重。
3.得了股骨头坏死会致残吗?
股骨头坏死是否会致残,与坏死的程度、部位、治疗方式有明显区别。如果坏死范围小,治疗及时,没有明显塌陷,完全可以避免最终致残的可能性。但如果患者不能及时确诊,胡乱服用一些含有激素的治疗药物,或者长期持续大量饮酒,运动不当,就难免出现大面积坏死。治疗不当也会导致虚脱。如果后期股骨头塌陷、断裂,股骨头会变扁,关节间隙变小,四肢变短,髋关节活动明显受限,严重时髋关节功能完全丧失。
4.不承受坏死的股骨头能避免塌陷吗?
人们的常规理解似乎是卧床休息就意味着没有负荷,没有应激刺激就可以避免崩溃。这种理解并不完全正确。因为人的肌肉总是处于肌张力收缩的状态,它能在髋臼和股骨头之间给予正常的应力。患者在床上进行功能锻炼时,如果做出错误的动作,在肌肉的强力牵引下,股骨头上的压应力会明显增大,股骨头就会塌陷。
5.股骨头坏死患者如何进行功能锻炼?
股骨头坏死患者的功能锻炼应贯彻局部与整体相结合,运动与休息相结合,以主动活动为主,被动活动为辅的原则,动作协调,循序渐进,由小到大,由少到多,逐步增加。应根据股骨头坏死的分期和形态、关节周围软组织和骨骼的功能受限程度以及体质等综合分析,选择合适的运动方式和站、坐、卧的方法。一般来说,以非负重运动为主,负重运动为辅。
6.股骨头坏死患者在天气变化时应该如何保护自己?
大多数股骨头坏死患者在天气变化时病情加重,臀部疼痛难忍。主要原因是潮湿和寒冷。潮湿可引起臀部、腿部等部位皮肤吸收代谢功能障碍,导致局部组织血流缓慢,微血管充血、淤血、渗出增多,加重患者症状。因此,在潮湿条件下,患者除了适当活动外,还应保持工作和生活环境干燥,以免加重症状。感冒主要是通过臀部和腿部的血管收缩,引起臀部的瘀血、缺血、水肿等血液循环障碍,加重患者的病情。因此,您应该n
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