治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD) 的药物可能非常有效,但它们可能会带来一系列不良副作用,例如焦虑加剧、睡眠困难和食欲不振。人们寻求其他治疗方法也就不足为奇了。
大脑训练——用注意力和注意力“锻炼”你的大脑——就是这样一种治疗方法。人们普遍认为,这些基于计算机或应用程序的练习可以通过增强工作记忆(即在脑海中短暂保存和处理信息的能力)来帮助减轻多动症的症状(例如烦躁和冲动)。但证据站得住脚吗?
为了找到答案,我和我的同事对迄今为止的所有证据进行了审查——大约二十年的价值。我们选择了 36 项试验,并分析了2,200 多名各个年龄段的 ADHD 患者的综合数据(称为荟萃分析)。结果最近发表在《分子精神病学》杂志上。
迄今为止最大的评论
我们的评论是迄今为止关于该主题的最大评论。它仅包含随机对照试验,因为这些是最可靠的证据形式——确定新疗法是否有效的黄金标准。在随机对照试验中,参与者被随机分配到他们接受真正大脑训练(治疗组)或其他一些干预(对照组)的组。
我们查看的研究也采用“盲法”以进一步消除偏见。换句话说,参与者不知道他们被分配到哪一组:治疗组或对照组。
大脑训练主要在家里、学校或诊所进行,主要针对工作记忆。ADHD 与工作记忆力差有关,这可能会影响症状的严重程度。
我们的分析显示,工作记忆有显着提高,但抑制控制(停止自动响应的能力)、处理速度(你接收和理解信息的速度)、注意力和其他认知功能却没有。我们也没有看到学习能力有任何变化,例如阅读或心算,多动症儿童发现这些能力特别困难。
工作记忆的改善可能是一个值得庆祝的理由,但这些是基于任务的措施,这意味着结果可能无法转化为实验室以外的世界。
对大多数儿童和成人来说,更重要的是大脑训练是否会影响症状的评级。注意力有所改善,但这非常小——在我看来,太小了,在现实世界中没有意义。而且太小了,无法证明在放学后参加一个涉及数周玩“治疗”游戏的计划。
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