眼睛检查项目有哪些（眼科检查有哪些）

大家好，乐天来为大家解答以下的问题，眼睛检查项目有哪些，眼科检查有哪些很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1.眼附属器检查(1)。观察眼睑有无发红、充血、肺气肿、疤痕或肿瘤；是否有内翻或外翻；双侧睑裂是否对称，上睑是否抬高，睑裂是否正常闭合。睫毛是否整齐，方向是否正常，有无变色、脱落，根部有无充血、鳞屑、脓痂或溃疡。(2)注意泪点是否外翻或阻塞；泪囊区无红肿、压痛、瘘，挤压泪囊时无分泌物从泪点溢出。在溢泪的情况下，可以采取以下方法检查泪道是否堵塞。1.荧光素钠试验：将1% ~ 2%的荧光素钠溶液滴入结膜囊，2分钟后，你擤鼻涕。如果是黄绿色，说明泪道可以通过泪液。2.泪道冲洗，将6 #钝针套在小注射器上，将生理盐水注入泪点。如果患者主诉进水口、鼻部或咽部，也说明泪道可以通过泪液。3.x线碘油血管造影或超声检查可进一步了解泪道阻塞的部位和泪囊大小，从而考虑手术问题。4.干眼症的检查：干眼症是由于泪液分泌减少或成分异常引起的。席尔默试验或泪膜破裂时间可以用来帮助诊断。(1)席尔默试验：用一张5mm35mm的滤纸，将一端弯曲5mm，置于下眼睑内侧结膜囊内，其余部分将悬于皮肤表面，轻闭双眼，5分钟后测量滤纸被泪液浸湿的长度。如果检查前订了表面麻醉剂，这个检查主要评估副泪腺的功能，短于5mm就是异常；不使用表面麻醉剂，评价泪腺功能，短于10 mm为异常(2)泪膜破裂时间的测定，但):通过裂隙灯钴蓝滤光片观察，在球结膜下滴一滴2%荧光素钠，让患者眨眼数次，使荧光素均匀分布在角膜上，然后睁眼凝视前方，不要眨眼。检查者将从患者睁眼时立即继续观察患者的角膜，并开始计时，直到角膜上出现第一个黑点(泪膜缺损)。(3)结膜上下翻眼睑检查眼睑和穹窿的结膜，注意其颜色，是否透明光滑，是否有充血、水肿、乳头肥大、滤泡增生、瘢痕、溃疡、睑球粘连，是否有异物或分泌物堆积。检查球结膜时，用拇指和食指分开上下眼睑，指导患者上下左右转动眼球，观察是否有充血，特别注意区分睫状充血(位于角膜周围)和结膜充血(位于球结膜周围)，是否有疱疹、出血、异物、色素沉着或新生物。(4)、眼球位置及运动注意眼睛直视时角膜位置是否位于睑裂中央，高低位置是否一致，有无眼球震颤或斜视。眼球大小是否异常、突出或内陷。检测突眼的简单方法是让患者头后仰坐着，检查者站在患者身后，用两食指同时抬起患者的上眼睑，看突眼从上背部到下前部是否对称。如果需要准确测量眼球前后位置是否正常，记录突出程度，可以用赫特尔眼球突出计测量，即把眼球突出计的两端贴在受试者第三侧眼眶外缘，叫他向前看，从这个眼球突出计的镜面上读出双眼角膜顶点在标尺上投影的mm数(图3-7)。中国人正常平均眼球突出度为12~ 14mm，两眼之差小于2 mm检查眼球运动时，要求患者朝左、右、上下、右上、右下、左上、左下八个方向看，以了解各个方向的眼球运动是否无障碍。

角膜荧光素染色：为了查明是否有角膜上皮缺损，角膜混浊是否为溃疡，可将一根无菌玻璃棒浸于无菌的1% ~ 2%荧光素钠溶液中，涂于下穹窿结膜上。1 ~ 2分钟后，黄绿色染色可显示上皮缺损的位置和范围。角膜曲率检查：最简单的方法是观察Placido板在角膜上的图像是否扭曲。请考生坐在背光处。当检查者将平板握在手中，将平板正面向眼睑方向劈开，通过平板中心的圆孔观察反射在角膜上的黑白同心圆图像。正常图像是规则清晰的同心圆，椭圆图像表示规则散光，扭曲图像表示不规则散光(图3-8)。如果需要测量角膜的曲率半径和屈光度，以便配戴眼镜、进行屈光手术或人工晶状体植入，则需要用角膜曲率计或角膜地形图进行检查。角膜感觉的检查：一个简单的方法是从无菌棉签上拧出一根纤维，用其尖端移近受检者一侧，触摸角膜。如果不引起瞬目反射，或两眼所需接触力明显不同，则表明角膜感觉下降，多见于角膜炎或疱疹病毒引起的三叉神经损害。(2)、巩膜注意巩膜是否有黄染、充血、结节和压痛。(3)前房用外眦处的手电筒光照亮内眦。如果鼻虹膜被完全照亮，就是深前房。如果鼻虹膜仅被照亮1mm以下，则为浅前房，存在闭角型青光眼的潜在风险。注意房水是否浑浊，前房是否有血或脓。(4)观察虹膜的颜色和质地，是否有新生血管、色素脱落、萎缩和结节，是否与前角膜和后晶状体有粘连，是否有牙根断裂和缺损，是否有震颤(晶状体脱位)。(5)瞳孔两侧瞳孔大小是否相等，形状是否圆，位置是否居中，边缘是否整齐。正常成人的瞳孔在漫射自然光下直径约为2.5 ~ 4 mm，儿童和老人略小。检查瞳孔和各种反射对视路和全身性疾病的诊断有重要意义，现叙述如下。1、在暗室中用手电筒直接反射光照射被检眼，瞳孔迅速缩小的反应。这种反应需要该眼瞳孔反射的传入和传出神经通路的参与。2、在黑暗的房间里用手电筒在眼睛的另一侧间接反射光线，眼睛的瞳孔迅速缩小。这种反应只需要受检眼瞳孔反射的传出通路。3.相对传入性瞳孔缺损(RAPD)，也称为马库斯-冈恩瞳孔(图3-9)。比如用手电筒照射右(健康)眼，双眼瞳孔缩小，患眼瞳孔因间接反射而缩小；然后移动手电筒照射左(患)眼，双眼瞳孔不会因为左眼传入瞳孔紊乱而缩小；每隔1秒钟交替照射双眼，健眼瞳孔缩小，患眼瞳孔放大。这种体征尤其有助于诊断眼部疾病，如单眼球后视神经炎。4.Set reflex首先指示受试者注视远处的目标，然后改为注视15厘米处的目标。此时双眼瞳孔缩小，伴有双眼会聚。5.阿盖尔-罗伯逊瞳孔直射光反射消失，会聚反射存在，可见于神经梅毒。(6)观察晶状体是否混浊或脱臼。裂隙灯生物显微镜及其应用它由两个系统组成，即用于照明的光源投影系统和用于观察的放大系统。它可以在强光下用10 ~ 16倍的放大倍数检查眼部病变，不仅可以使浅表病变看得清楚，而且可以调整焦距和光源的宽度，形成一个光学切片，找出深层组织病变及其前后位置。附加的前透镜、接触透镜、前房角透镜和三面透镜也可用于检查an

2.操作方法裂隙灯显微镜的操作方法有很多种，常用的是直接焦点照明法，即将光焦点与显微镜焦点相结合，将光投射在结膜、巩膜或虹膜上，可看到清晰的照明区域，从而详细观察该区域的病变。裂隙灯照射在透明的角膜或晶状体上，呈现乳白色的光学切面。可以观察其曲率、厚度、有无异物或角膜后沉积，以及浸润、溃疡等病变的程度和形态。当光被调制成小光束注入前房后，我们可以检查是否有房水闪烁，也就是所谓的廷德尔现象，即房水中的蛋白质增多，角膜和晶状体之间出现乳白色光带，也可以检查房水中是否有细胞。将焦点后移，还可以观察晶状体是否混浊，混浊的程度，玻璃体前三分之一的病变。为了观察眼后极的病变，可以使用前透镜，投影光轴与视轴的夹角应在30度以内。为了发现和检查一些特殊体征，有时可采用角膜缘散射照明和背反射照明。4.房角镜检查(1)，前房角和房角镜检查1。前房角由三部分组成：前壁、后壁和夹在两壁之间的隐窝。(1)施瓦耳贝线在前壁前方，是角膜后方弹性层的末端，呈白色，有光泽，略突出；其次是小梁网，其上附着色素，是房水引流的通道，巩膜静脉窦位于其外侧；前壁末端是巩膜突，白色。(2)隐窝是睫状体的前端，呈黑色，又称睫状体带。(3)后壁是虹膜根部。2.前房角镜必须使用前房角镜，通过光的折射(直接前房角镜)或反射(间接前房角镜结合裂隙灯显微镜)来发现前房角的各种结构(图3-11)。前房角镜检查是预防和治疗青光眼的常用方法。此外，为了发现前房角内的小异物、新生物和新血管，也必须使用前房角镜。(二)前房角宽度和开闭的临床描述判断前房角的宽度和开闭对青光眼的诊断、分型、治疗和预防具有重要意义。1.早期历史演变的描述由谢伊提出，后由谢弗分级，重点评价房角的几何角度，分为五级。考虑到房间角的潜在闭合，它因其简单而被广泛使用。最后，Spaeth提出了更复杂的分类方法，强调房间角的三维结构。2.常用的角分类(1)和Scheie分类：它强调的是角镜下能看到的角隐窝最后一部分的结构，窄角IV最窄。当眼球处于原始位置(静止)时，为能看到房角所有结构的广角，否则为窄角，窄角又进一步分为四个等级，即只能看到部分睫状体带的为窄，只能看到巩膜突的为窄，只能看到前小梁的为窄，只能看到施瓦耳线的为窄。在动态状态下，眼球位置变化或施加一点压力就可以判断角度的开合。如果后方小梁可见，则房角打开，否则关闭。(2) Shaffer分类法：根据静态检查时虹膜前表面与小梁网内表面形成的夹角宽度，将房角分为五级。0级最窄，4级最宽。4级角(35 ~ 40)，所有的角结构都能看到；第三角(20 ~ 35)可以看到巩膜突上方的结构。小梁结构在第二个角度(20)可见。10)一阶角施瓦耳贝线(10)，可见前方小梁；0阶角(0)的虹膜根部靠近施瓦耳贝线，与小梁网相邻。在谢弗的分类中，它

后者常见于色素分散综合征、高度近视、晶状体脱位或无晶状体。(3)虹膜根部附着部位(动态检查见):代码A:在施瓦耳贝线上或之前；代码b:在施瓦耳贝线后的小梁网上；代码c:在巩膜嵴上；代码d:睫状体带前方；代码e:在睫状体带的后面。Spaeth分类便于速记和评价前房角，如：e-40-q:前房角极宽极开；D-10-s:前房角极窄，虹膜肿胀，但房角开放；B-40-R:前房角较宽，虹膜较平，但房角可能关闭。(3)小梁网色素的分类将小梁网色素分为5级：0级：小梁网缺乏色素颗粒；级：细小色素颗粒分布于后部小梁网；级：前后小梁网均有细小颗粒色素沉着；级：致密粗颗粒或均一的黑色或棕色色素附着于小梁网背面，小梁网前方及施瓦耳贝线也可见色素颗粒；级：整个小梁网被均匀的黑色或棕色色素覆盖，在施瓦耳线、巩膜嵴和角膜内表面、睫状体区和巩膜表面可见色素颗粒。5.眼压测量眼压测量包括手指测量和眼压测量。(1)手指测量是估计眼压最简单的定性方法，需要一定的临床经验。在测量过程中，指示患者双眼向下看。检查者将双手指尖放在上眼睑的皮肤表面，用两个手指交替轻压眼球，以感受眼球的紧张感如波动感，估计眼球的硬度。初学者可以触摸按压额头、鼻尖、嘴唇，大致感受高、中、低三种眼压。记录时，Tn表示眼压正常，T 1~ T 3表示眼压升高的程度，t1 ~ T3表示眼压稍低的程度。(2)眼压计眼压评分可分为压平型和凹陷型两种。(1)压入式：如Schiotz眼压计利用一定重量的眼压计杆来压下角膜。在眼压计重量不变的情况下，压痕越深，眼压越低，其测量值受眼壁硬度的影响。(2)压平型：是用足够的力将角膜压平，根据角膜压平的面积或压力分为两种。一种是固定压平区域，取决于压平该区域所需的力，如果所需的力小，眼压也小。用压平眼压计测量眼压时，角膜凸面略变平，不下陷，眼球体积变化很小，不受眼球壁硬度的影响，如Goldmann压平眼压计。另一种是固定压力看压平面积(眼压计重量不变)，压平面积越大眼压越低，如Maklakow压平眼压计，测量时对眼球体积影响很大，测得的眼压值受眼球壁硬度影响。1.Schiotz眼压计在中国仍广泛使用。这种眼压计是凹陷式的，其刻度取决于眼压计的压力针向下压迫角膜的程度，所以测得的数值受球壁硬度的影响。如果球壁硬度明显异常(如高度近视)，则给出低数据，用两个砝码测量后查表即可消除球壁硬度引起的误差(图3-13)。2.Goldmann压平眼压计这是目前国际上普遍使用的标准眼压计。它附在裂隙灯显微镜上，用于观察和坐姿测量(图3-14)。属于压平式眼压计，测量时只压平角膜不下陷，所以不受球壁硬度的影响。然而，最近的研究发现，中央角膜的厚度会影响测量的眼压。如果中央角膜较厚，则会高估眼压，而中央角膜较薄，则会低估眼压。Perkin眼压计是一种手持式压平眼压计，wh

6.检眼镜检眼镜有直接检眼镜和间接检眼镜两种(图3-15，图3-16)。(一)、直接检眼镜检查见眼底为阳性，约16倍。通常不需要散瞳检查，需要详细检查的话要做散瞳。考试顺序和内容如下：1。穿透法用于观察眼睛的屈光间质是否混浊。将镜头拨到8 ~ 10天，距离被检眼10 cm ~ 20 cm。正常情况下，瞳孔区为橙红色反射，如屈光间质混浊，红色反射中出现黑色阴影；这时候让病人转动眼球。如果阴影的移动方向与眼球运动方向一致，说明不透明度位于镜片前方，否则位于镜片后方，不移动则位于镜片内部。2.眼底检查：将拨盘转到“0”，距离被检眼2厘米。因为检查者和被检查者的屈光状态不同，所以需要转动转盘才能看清眼底。请病人直视前方。检眼镜光源可通过瞳孔鼻侧15度左右检查视盘，然后沿血管方向观察视网膜周边部分。最后让患者看检眼镜灯检查黄斑。3.眼底检查记录视盘的大小、形状(是否有先天性发育不良)、颜色(是否有视神经萎缩)、边界(是否有视盘水肿和炎症)、病理性凹陷(青光眼)；视网膜血管的直径、均匀性、颜色、动静脉比(正常2s3)、形态、搏动、交叉压迫征；黄斑和视网膜中央凹的光反射；视网膜是否有出血、渗出、色素沉着或脱失，并描述其大小、形状和数量。明显的异常可以在视网膜图上画出来。(2)、双目间接检眼镜间接检眼镜放大倍数小，可视范围大，看到的是倒像，有立体感，一般需要散瞳检查。间接检眼镜眼底检查视野比直接检眼镜视野大，能全面观察眼底情况，不易漏诊眼底病变。借助巩膜压迫器，可以看到锯齿状边缘，有助于发现视网膜裂孔。因为可以远距离检查眼底，所以可以在直视下进行视网膜裂孔封闭、巩膜垫加压等手术。主要适用于：各种原发性和继发性视网膜脱离；各种眼底病引起的凹凸不平，如肿瘤、炎症、渗出、寄生虫等；屈光介质透明时的眼内异物，尤其是睫状体扁平部的异物；屈光介质不清或高度屈光不正，直接检眼镜难以观察眼底。7.眼底血管造影眼底血管造影是将造影剂从肘静脉注入人体，用带有特定滤镜的眼底照相机拍摄眼底血管及其灌注情况的过程。它可以分为两种类型：眼底荧光血管造影(FFA)和吲哚青绿血管造影(ICGA)。前者是一种常见且基本的眼底血管造影方法，以荧光素钠为造影剂，主要反映视网膜血管(图3-17)。后者使用吲哚青绿作为造影剂，反映脉络膜血管，辅助前者发现早期脉络膜新生血管和渗漏，因为FFA出现脉络膜血管仅几秒钟，很快就被视网膜血管覆盖。正常人的手臂-视网膜循环时间约为7 ~ 12s。荧光素眼底血管造影可分为视网膜前动脉期(视神经乳头早期荧光动脉层流)、动脉期(动脉层流动脉充盈)、动静脉期(动脉充盈静脉层流)、静脉期(静脉层流静脉充盈)和晚期(注射荧光素后约5 ~ 10分钟)。眼底荧光形态异常：1。强荧光(1)、透明荧光：见于视网膜色素上皮萎缩和先天性色素上皮减少。特征：在荧光素血管造影早期出现并同时充满脉络膜，在荧光素血管造影后期随着脉络膜染料的排空而减弱或消失。其荧光的形态和大小在80年代末没有变化

新血管形成会导致荧光素渗漏。视网膜新生血管主要由视网膜缺血引起，最常见于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等。有些病变会引起脉络膜新生血管，如年龄相关性黄斑变性。(4)视网膜渗漏：视网膜血管内皮和色素上皮屏障破坏，染料渗入组织间隙的结果。特点是出现在血管造影后期。黄斑血管渗漏通常表现为囊性水肿。(5)脉络膜渗漏：可分为池状充盈和组织染色。汇集，又称积累，随着时间的进展，使荧光形态和亮度变大变强，荧光持续数小时。荧光素积聚在视网膜的感觉层下(边界不清楚)和色素上皮下(边界清楚)。(2)染色，指视网膜下的异常结构或物质可因脉络膜渗漏而被染色，导致后期强荧光的形成，如对玻璃体膜的玻璃膜疣的染色、对黄斑瘢痕的染色。2、弱荧光(1)、荧光掩蔽：正常情况下，荧光应该显示出来，因为上面有浑浊的物质，如血液、色素，使荧光明显减弱或消失。(2)血管充盈缺损：因血管阻塞而致低荧光，血管内无荧光充盈。例如无脉症、颈动脉狭窄、眼动脉或视网膜中央动脉阻塞。视网膜静脉疾病会导致静脉功能不全。如果毛细血管闭塞，可形成大片无荧光的暗区，称为无灌注区，常见于糖尿病视网膜病变和视网膜静脉阻塞后。8.眼科影像学检查近年来发展迅速，逐渐成为眼科临床诊断的常用方法。此处仅概述检查原理和指示。(1)眼科超声检查常用的超声扫描仪分为A型和B型，彩色超声多普勒近年来已用于眼科。1.a型超声：显示被检测组织各声学界面的回波，按照回波返回探头的时间顺序，以波峰的形式依次排列在基线上，形成与检测方向一致的一维图像。优点是精确的测距和回波强度的量化。b型超声扫描：通过扇形或线状扫描，将界面反射的回波转换成大小不同、亮度不同的光点进行显示，光点代表回波强度。由回波形成的许多光点在示波器屏幕上形成局部组织的二维声学截面图像。实时动态扫描可以提供病变的位置、大小、形状及其与周围组织的关系，对所检测到的病变获得直观、实用的印象。(图3-18)2。超声生物显微镜(UBM) UBM也是b超的一种，不同的是UBM换能器的频谱较高，一般在40mHz以上。因此，与普通二维超声相比，可以获得更清晰的图像，对组织结构的观察也更细致，可以获得类似于低倍光学显微镜的图像特征。其局限性在于穿透力弱，一般成像范围在5mm5mm ~ 8mm12mm之间，只能检查眼球前段。适应症：青光眼患者可使用UBM详细了解房角。了解眼外伤中的眼前段损伤，如低眼压综合征和异物。眼前段肿瘤的形态学观察。周边玻璃体、睫状体疾病的诊断和虹膜后结构的检查是UBM的特征。在现有的仪器设备中，UBM是唯一能了解活体后房和睫状体的检查方法。角膜结膜疾病、前巩膜疾病、晶状体疾病也可通过UBM检查。当超声探头和被检测界面之间存在相对运动时，彩色多普勒成像(CDI)会产生频移。这种现象被称为多普勒效应。CDI利用多普勒原理将血流特征叠加在彩色的B型灰度图像上，红色表示血流流向探头(通常是动脉)，蓝色表示血流流向静脉

适应症：眼内肿瘤；突眼的病因诊断；眼球和眼眶血流动力学研究；(2)计算机断层扫描(CT)使用电离辐射和计算机辅助来形成多个横截面图像。它可以用来观察软组织或骨骼结构。每次扫描的层厚通常为1 ~ 2mm。造影剂可用于评价血管结构，正常毛细血管的屏障功能被破坏时会出现明显的渗漏。CT扫描指征：可疑眼内肿瘤；眼眶病变包括肿瘤、急慢性炎症和血管畸形。眼外伤所致眼眶骨折；眼内和眼眶异物，包括金属和非金属，可以显示和定位；不明原因的视力障碍、视野缺损等。探索视神经和颅内占位病变。检查方法：眼眶CT检查需要横断面和冠状面扫描。常规普通扫描。横断面扫描一般取仰卧位，左右对称，扫描基线为听觉眶下缘线(眶下缘与外耳道中心连线)。冠状位扫描可采用仰卧位或俯卧位，一般为仰卧位，头部呈颏位，头部正中矢状面垂直于检查床，扫描基线垂直于听眶下缘线。横断面扫描范围应包括眶顶至眶底，冠状面扫描范围应包括从眼睑至蝶鞍的整个眼眶。对于眶壁骨折的观察，一般选择骨算法重建的骨窗，软组织窗在骨折层面重建。软组织窗扫描常用于观察软组织结构，骨窗在病变层面进行重建。骨窗扫描检查视神经管。多层螺旋CT检查多采集体积数据，可在冠状位和矢状位进行重建，进行多方位观察。(3)磁共振成像(MRI)(1)基本原理：MRI是利用人体内氢原子中的质子在强磁场中被适当频率的射频脉冲激发，质子吸收能量产生共振。当质子在射频脉冲终止后回到原来的状态时，释放出能量，即MR信号，由接收线圈接收，由计算机转换成MRI图像。图像为灰度二维图像，亮白色为高信号，暗黑色为低信号。T1加权成像(T1WI)是指这种成像方法侧重于组织纵向弛豫的差异，同时最小化组织的其他特性如横向弛豫对图像的影响。T2加权成像(T2WI)关注组织的横向弛豫差异。基本检查方法：使用脑线圈或眼球表面线圈。眼球表面线圈可用于眼球病变。眼表线圈具有检查视野小、信噪比高、图像分辨率高、解剖细节更清晰等优点，但对眼球运动敏感，尤其在T2WI上。颅骨线圈用于眼眶及球后病变，视野较大，有利于了解病变部位与邻近结构的关系，尤其适用于颅眶沟通性疾病。眼睛的MRI扫描采用横断面、冠状面和斜矢状面，基线与CT扫描相同。通常在横断面进行T1WI和T2WI扫描，其他断面进行T1WI扫描。增强扫描和动态增强是眼眶病变的常规检查技术。磁共振造影剂为钆喷酸葡胺0.1mmol/kg。通常选择病变显示最大的断面进行动态增强扫描，然后用SE序列T1WI扫描三个断面。根据情况，可以选择病变显示最清晰的切片进行脂肪抑制扫描。静脉Gd-DTPA增强扫描和脂肪抑制技术能提高肿瘤与周围组织的对比度，使病灶显示清晰。(2)适应证：各种需要影像显示的眼球和眼眶病变(金属异物除外)都是MRI的适应证。眼内肿瘤的诊断和鉴别诊断。眶内肿瘤，尤其是眶尖小肿瘤和视神经肿瘤，MRI显示肿瘤的侵袭性优于CT

(四)眼科计算机图像分析计算机图像处理、扫描共聚焦激光等技术的应用是现代眼科发展的重要标志，为眼科诊断和研究提供了更精确的检查手段。简单介绍如下：光学相干层析成像(OCT):20世纪90年代初发展起来的一种新型非接触、无创的光学图像诊断技术，利用眼睛内不同组织对光(830nm的近红外光)的不同反射率，通过低相干光干涉测量仪，将反射光波与参考光波进行比较，测量反射光波的延迟时间和反射强度，分析不同组织的结构和距离，经计算机处理和成像后，以伪彩色形式显示组织的横断面结构。轴向分辨率可达10 m，在黄斑疾病的诊断中具有重要的应用价值。而OCT的分辨率是根据组织结构的不同反射特性来区分组织。神经上皮层带、色素上皮层带和脉络膜带在视网膜断层扫描中确实很容易区分，但是神经上皮层之间的结构很难区分清楚。有水平、垂直、圆周、径向和不同角度的线性扫描。检查者可根据病变的部位、性质和检查目的选择合适的扫描方法。因为OCT的横向分辨率与扫描线的长度有关，扫描线越长，分辨率越低。为了便于数据的比较，规范数据的收集，可以选择固定的扫描长度和固定的扫描顺序。扫描黄斑可选择扫描线长4mm或4.5mm，间隔45的直线扫描作为基本扫描。角膜地形图又称计算机辅助角膜地形图分析系统。即通过计算机图像处理系统对角膜形态进行数字化分析，然后将获得的信息用具有不同特征的彩色形态图表示出来，因为它就像地理学中地面的起伏，所以称之为角膜地形图。角膜地形图可以检测到从角膜中心到角膜周边的大部分角膜屈光力，因此可以获得更多的信息，在角膜屈光力的检测中具有重要的临床意义。正常角膜中央一般较陡，向四周逐渐变平，大部分角膜变平大致为4.00 d左右；对于同一个体，角膜地形图往往是相似的，但对于不同个体，角膜地形图往往是互不相同的；一般正常角膜的角膜地形图可分为以下几种：圆形、椭圆形、对称或不对称蝶形(或8字形)和不规则形。角膜内镜在角膜、晶状体等透明屈光成分的界面反射光线，在角膜内皮与房水的界面之间，细胞间隙会反射形成暗线，从而呈现角膜内皮细胞的镶嵌六边形外观。现代角膜内窥镜结合计算机可以自动分析角膜内皮细胞的形态。角膜内窥镜可分为接触式和非接触式。常用的非接触式内窥镜是在裂隙灯显微镜的照明光轴和观察轴与角膜顶点垂直线对称分离时，看到角膜内皮细胞的形态。角膜内皮的状况与角膜营养代谢密切相关，有利于角膜内皮功能的评估。30岁以前，正常人平均细胞密度为3000 ~ 4000个细胞/mm2，50岁左右为2600 ~ 2800个细胞/mm2，69岁以上为2150 ~ 2400个细胞/mm2。共焦显微镜利用共焦激光扫描活体角膜的不同层，可以显示角膜的超微结构，辅助诊断真菌性和阿米巴性角膜炎。扫描激光偏振法使用两个相互垂直的偏振激光扫描视盘周围的视网膜神经纤维层(RNFL)。平行于RNFL反射的光比垂直于RNFL反射的光快，两者的时间差称为偏振延迟值，间接反映RNFL的厚度，辅助青光眼的早期诊断。扫描激光拓扑利用共焦激光扫描32层光盘，给出表面形貌的三维描述

本文到此结束，希望对你有所帮助。

标签： 眼科检查有哪些