在一项涉及 12,000 多名非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 患者的瑞典全国性研究中，研究人员发现需要住院治疗的严重感染风险显着增加。该研究发表在临床胃肠病学和肝病学杂志上。
NAFLD 被认为是肝脏代谢综合征的一种表现，随着全球肥胖人数的增加，NAFLD 已成为最常见的慢性肝病，影响全球约四分之一的成年人。作为一种广泛传播的疾病，它也成为终末期肝病、原发性肝癌和肝移植增长最快的原因。近年来，NAFLD 越来越被视为影响多个器官系统的多方面疾病。
在瑞典的一项全国性研究(ESPRESSO 研究)中，有 12,133 名经活检证实的 NAFLD 患者和 57,516 名匹配的普通人群对照，NAFLD 与需要住院的严重感染风险增加 71% 相关。研究人员发现，与普通人群相比，NAFLD 患者表现出相同的感染部位谱——呼吸道和泌尿生殖道感染是两个最常见的感染部位。
“我们的工作很重要，因为这是第一项评估被诊断患有 NAFLD 的个体感染风险的全国性研究，”主要作者 Fahim Ebrahimi 博士说，医学博士，理学硕士，卡罗林斯卡学院博士后研究员和克拉鲁尼斯大学胃肠和肝脏疾病中心的胃肠病学家在瑞士巴塞尔。“我们的研究结果强调了 NAFLD 作为一种多系统疾病的重要性，它增加了独立于其他潜在风险因素(如糖尿病)的感染风险。”
感染的风险差异
研究人员对之前的实验研究很感兴趣，这些研究表明 NAFLD 与几种免疫细胞的功能受损有关，这可能导致对各种病毒、细菌和真菌感染的易感性更高。Ebrahimi 博士补充说：“肝脏在人体免疫系统中发挥着重要作用，免疫细胞包括巨噬细胞(枯否细胞)和淋巴细胞，占所有肝细胞的 20% 。”
“我们惊讶地发现，即使在没有任何肝脏炎症或纤维化证据的单纯性脂肪肝患者中，严重感染的风险也会增加。然而，当个体有炎症亚型非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 的证据，或已经发展为纤维化，他们的风险甚至更高，在肝硬化患者中风险最高。”
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