导读 对于接受胃食管反流病 (GERD) 和 或食管裂孔疝的减肥手术的患者,袖状胃切除术 (SG) 联合食管裂孔疝修补术 (HHR) 和 SG 联合胃底折
对于接受胃食管反流病 (GERD) 和/或食管裂孔疝的减肥手术的患者,袖状胃切除术 (SG) 联合食管裂孔疝修补术 (HHR) 和 SG 联合胃底折叠术 (FP) 对于反流消退和体重结果均有效,根据一篇评论于 5 月 6 日在线发表在《临床医学杂志》上。
来自罗马第学的医学博士 Lidia Castagneto-Gissey 及其同事进行了一项系统回顾和荟萃分析,以检验 SG + HHR 与 SG + FP 对肥胖患者 GERD 缓解的疗效。荟萃分析包括 15 项研究,涉及 1,164 名患者;554 人和 610 人分别接受了 SG + HHR 和 SG + FP。
研究人员发现,在 SG + HHR 组中,临床 GERD 症状从就诊时的 58.5% 下降到术后的 20.4%。在 SG + FP 组中,相应的下降是从 64.8% 到 5%。在 SG + FP 组中观察到明显更大的 GERD 缓解。各组体重减轻相似,渗漏率无显着差异(SG + HHR 和 SG + FP 组分别为 0.18% 和 0.33%)。SG + FP 后穿孔的发生率明显高于 SG + HHR(3.1 对 0%),并且 SG + FP 组的死亡率明显更高(0.5 对 0%)。
“SG + FP 在 GERD 症状缓解方面的优势可能归因于胃包裹物在下食管括约肌水平施加的更大压力,”作者写道。
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