弛张热见于下列哪种疾病（弛张热的病原学检查）

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白细胞计数大多增加，但也可表现为减少。大多数中性粒细胞增多。血液、脑脊液、尿液均可作为细菌培养标本，但痰培养的意义仍有争议。应重视药敏试验的价值。有普吉、RAPD、

16S rRNA基因测序等方法各有优缺点。

1.血常规：白细胞和中性粒细胞明显增多，可有核左移。但免疫反应低的人或老人、小孩等白细胞可能不高。

2、尿常规：尿路感染，尿混浊，白细胞5/HP，可伴有红细胞、尿蛋白和管型。

3.病因检查：

(1)细菌培养：阳性血培养和骨髓培养是诊断的主要依据，后者阳性率较高。为了获得较高的阳性率，应尽可能在使用抗生素前和寒战高热时采集标本，反复送检，每次采血5 ~ 10 ml。对于已经接受抗生素治疗的患者，

采血时间应避开血液中抗生素的高峰时间，或在培养基中加入适当的青霉素酶、硫酸镁等破坏抗生素的药物或做血凝块培养，以提高血培养的阳性率。痰液应在采集后10min内接种培养，同一种细菌应多次培养。

或者痰定量培养对临床诊断更有意义。痰标本接种培养前，最好在显微镜下检查痰标本的白细胞和鳞状上皮细胞数量，以确定痰标本是否合格。为了避免口腔细菌的污染，可以从气管吸痰。

或者用纤维支气管镜从下呼吸道吸痰，通过防污染刷取样进行细菌培养。其他体液培养包括尿路感染患者的尿液、脑膜炎患者的脑脊液或其他感染部位的分泌物。细菌培养阳性时，应进行相关的抗生素敏感性试验。

以便选择合适的抗菌药物进行治疗。

(2)细菌涂片：脓液、脑脊液、胸腔积液、腹水、瘀点直接涂片检查也可检出致病菌，对快速诊断有一定参考价值。

4.其他试验：鲎试剂试验(LLT)是根据鲎细胞溶解物中的可凝固蛋白在内毒素存在下能形成凝胶的原理，来测定各种体液中的内毒素。

阳性结果有助于革兰阴性杆菌败血症的诊断。肺部感染患者的胸部X线检查可显示斑片状或片状阴影。随着分子生物学在临床上的普及和应用，基因诊断技术将大大提高样本的阳性率，确定是否存在耐药基因。

肺部感染患者的胸部X线检查可显示斑片状或片状阴影。

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