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新型放射性示踪剂对患有冠状动脉疾病的肥胖患者具有较高的诊断功效

导读 根据2023 年美国心脏病学会上发表的研究,与99mTc-SPECT 心肌灌注成像 (MPI)相比,一种新型 PET 灌注放射性示踪剂18 F-flurpiridaz

根据2023 年美国心脏病学会上发表的研究,与99mTc-SPECT 心肌灌注成像 (MPI)相比,一种新型 PET 灌注放射性示踪剂18 F-flurpiridaz 可以诊断肥胖患者的冠状动脉疾病 (CAD),具有更高的敏感性和特异性。核医学和分子成像年会。18 F-flurpiridaz PET MPI 在比99mTc-SPECT MPI更低的辐射剂量下获得图像,并且在肥胖和非肥胖患者中表现相似。

肥胖者经常患有糖尿病、高胆固醇和高血压等疾病,这使他们患 CAD 的风险更高。由于这些危险因素,对肥胖患者进行 CAD 影像学检查非常重要。

纽约西奈山伊坎医学院医学和心脏病学助理教授克里希纳·帕特尔医学博士说:“由于体型的原因,通常很难想象肥胖的人。”“尽管需要更高剂量的辐射,但这可能会导致图像质量和诊断性能较差。”

该研究报告了18F-flurpiridaz III 期多中心试验的预先指定亚组。共有来自美国、加拿大和欧洲 48 个地点的 604 名疑似 CAD 患者参与了这项研究。在进行侵入性冠状动脉造影之前,患者接受了一天的休息应激18F-flurpiridaz PET MPI 或一天或两天的休息应激99m Tc-SPECT MPI。MPI 图像由三位不了解临床和侵入性冠状动脉造影数据的专家读取。计算18F-flurpiridaz PET MPI 和99mTc-SPECT MPI的敏感性和特异性,然后在肥胖和非肥胖组中比较 PET 和 SPECT MPI。

在 578 名进行可评估研究的患者中,298 名 (51.6%) 被归类为肥胖。18F-flurpiridaz PET MPI 在诊断显着 CAD 时的敏感性为 77%,特异性为 67%,而99mTc-SPECT MPI 的敏感性为 69.2%,特异性为 61.9%。18F-flurpiridaz PET MPI的敏感性、特异性和准确性在非肥胖和肥胖亚组中相似。

Patel 表示:“我们的研究表明,即使在肥胖患者中,18F-flurpiridaz 应激心脏 PET 成像也非常适合诊断严重的冠状动脉疾病,而且辐射剂量比传统的99mTc-SPECT MPI更低。”

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