导读 意识水平改变的患者是最难评估的患者之一,可能会突然发生微妙的神经系统变化,如果不引起注意,可能会危及生命。护理这些患者的护士必须具...
意识水平改变的患者是最难评估的患者之一,可能会突然发生微妙的神经系统变化,如果不引起注意,可能会危及生命。
护理这些患者的护士必须具备知识、技能和时间,能够自信地进行全面的神经学评估,以确定需要多学科团队 快速诊断和干预的变化。
“评估意识水平改变的患者”一文讨论了评估这些患者的方法,并描述了意识水平改变的神经学评估和潜在原因。它发表在《重症护理护士》八月号上。
合著者 Melissa Moreda,MSN、APRN、ACCNS-AG、CDCES、CNRN、SCRN,是北卡罗来纳州杜克罗利医院的住院糖尿病临床护士专家。
“神经受损的患者是最脆弱的群体之一,他们往往无法沟通、倡导或保护自己,”她说。“直接护理护士处于护理的最前沿,必须了解评估的关键组成部分,并能够评估趋势而不是孤立的事件。”
该文章提供了进行彻底的神经学评估的指导,包括:
一般行为和身体姿势
生命体征
意识水平
精神状态
运动控制和感觉功能
脑神经功能
瞳孔反应
语言和言语
反射
小脑功能
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