亲爱的梅奥诊所:我 54 岁的姐姐最近被诊断出患有早期子宫内膜癌。她去看医生只是因为她在月经周期之间有出血。我想知道我是否也面临风险,以及我是否可以采取任何措施来降低风险。有筛选测试吗?
回答:在某些情况下,子宫内膜癌的风险会增加,但这种情况很少见。更常见的是,这种癌症与肥胖、年龄和其他潜在疾病等危险因素有关。目前,尚无针对子宫内膜癌的筛查测试。然而,研究人员正在研究一种可以帮助在早期阶段检测出这种类型癌症的测试。
子宫内膜癌始于子宫,位于形成子宫内膜的细胞层(称为子宫内膜)内。您有时可能会听到子宫内膜癌被称为子宫癌。
就像你姐姐的情况一样,子宫内膜癌通常在早期就被发现。这是因为最常见的症状,即异常阴道出血,通常会促使女性去看医生。如果早期发现子宫内膜癌,手术切除子宫通常可以治愈。
子宫内膜癌本身并不是一种遗传性疾病。然而,一种被称为林奇综合征的遗传性疾病通过家庭遗传,已被证明会增加患子宫内膜癌以及其他结肠癌、胃癌、肾癌、小肠癌、肝癌和汗腺癌的风险。如果您的家族有这些类型癌症的明显病史,我鼓励您与您的医疗保健提供者讨论您的风险,并看看基因检测是否合适。
但在大多数情况下,家族史以外的因素在增加一个人患子宫内膜癌的风险方面发挥着更大的作用。其中最重要的一些包括改变体内雌激素和孕激素平衡的医疗状况。此类病症的例子包括肥胖症、多囊卵巢综合征和糖尿病。这些激素平衡的波动会导致子宫内膜发生变化。高血压或高胆固醇也会增加患子宫内膜癌的风险。
从未怀孕过的女性、较早开始月经或较晚绝经的女性以及接受过乳腺癌激素治疗的女性患子宫内膜癌的风险较高。年龄也是一个因素。子宫内膜癌最常影响绝经后的女性。
目前,还没有一种非侵入性方法来检查子宫内膜癌。当出现症状时,必须通过手术切除子宫内膜组织样本并进行检查或活检,以确定女性是否患有子宫内膜癌。
但梅奥诊所正在进行一项临床试验,研究通过卫生棉条收集和检查子宫液体样本以诊断子宫内膜癌的有效性。该研究目前有超过 1,900 名参与者。结果显示出希望,更大规模的临床试验正在开发中。最终可能会出现一种新的、侵入性较小的方法来快速识别这种癌症。
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