研究发现引产与自闭症谱系障碍的风险无关

哈佛大学陈曾熙公共卫生学院领导的一项大型新研究显示，引产似乎与儿童自闭症谱系障碍风险增加无关。这项新发现表明，对自闭症风险的担忧不应成为是否引产的临床决策的因素。

该研究将于 2016 年 7 月 25 日在线发表在JAMA Pediatrics上。

自闭症谱系障碍 (ASD) 是一组以社交互动、语言发展和重复行为障碍为特征的永久性发育障碍，据估计，美国大约每 90 名儿童中就有 1 人患有自闭症谱系障碍 (ASD)

当分娩无法自行进展并且担心等待分娩开始可能危及婴儿或母亲的健康时，建议进行引产。引产的方法包括破膜、机械或药物催熟子宫颈以及施用催产素，单独或组合使用。

2013 年，北卡罗来纳州的一项大型研究发现引产与后代患自闭症的风险之间存在关联。该报告引起了媒体的广泛关注，尽管该论文的作者和其他专家都警告说这种关联可能不是因果关系，但产科医生开始报告说，他们的一些患者对引产表示担忧或反对。哈佛大学陈氏学院的研究人员决定进一步探讨引产是否真的会增加神经精神疾病的风险，以帮助权衡这种常见治疗干预措施的风险和益处。

“当我们使用近亲，如兄弟姐妹或表兄弟姐妹作为对照组时，我们发现引产与自闭症风险之间没有关联，”哈佛大学陈氏学院流行病学系研究员、该研究的主要作者安娜·萨拉·奥伯格说。研究。“许多可能导致引产和自闭症的因素都是兄弟姐妹完全或部分共有的，例如母亲特征或社会经济或遗传因素。在比较兄弟姐妹时发现没有关联，这表明以前观察到的关联可能是由于某些原因造成的。这些家庭因素的影响——而不是诱导的结果。”

哈佛大学陈氏学院的研究人员与瑞典卡罗林斯卡医学院、卡罗林斯卡大学医院、哈佛医学院和印第安纳大学的同事合作，研究了 1992 年至 2005 年瑞典的所有活产婴儿。截至 2013 年，他们对超过 100 万新生儿进行了追踪，寻找任何神经精神病学诊断并识别所有兄弟姐妹和表兄弟姐妹。他们还在分析中纳入了母亲健康状况的多项指标。

研究人员发现，研究人群中近 2% 的婴儿在随访期间被诊断出患有自闭症。总体而言，11% 的分娩涉及引产，通常与妊娠糖尿病、妊娠高血压和先兆子痫等妊娠并发症同时发生;23%的人工妊娠为过期妊娠。

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