导读 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)可以治疗造血系统疾病，例如急性髓系白血病。脐带血移植(CBT)占日本异基因造血干细胞移植的三分之一以上，...
异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)可以治疗造血系统疾病，例如急性髓系白血病。脐带血移植(CBT)占日本异基因造血干细胞移植的三分之一以上，使用脐带和胎盘血液中含有的造血干细胞。此外，对于缺乏合适的 HLA 匹配供体的患者来说，这是一个有价值的选择。
由于在allo-HSCT之前进行了抗癌药物和全身放疗的组合以及移植细胞的同种异体免疫反应，因此allo-HSCT有望具有抗白血病作用。
最近开发了各种探索抗癌药物氟达拉滨的减毒预处理方案，并且现在可以更安全地进行同种异体造血干细胞移植。因此，烷化剂(如美法仑和白消安)与低剂量全身照射相结合，但 CBT 的最佳组合仍不清楚。
发表在《美国血液学杂志》上的一项研究比较了 CBT 治疗髓系恶性肿瘤(例如髓系白血病和骨髓增生异常综合征)中常用的五种不同的含氟达拉滨预处理方案，该研究采用了从移植登记统一管理计划中提取的 1395 例病例的数据。
结果显示，氟达拉滨、马法兰(140 mg/m 2)和低剂量全身照射的组合提供了最佳的生存率(三年生存率为67%)，且复发率和非复发死亡率最低。 CBT 后与其他含氟达拉滨的预处理方案进行比较。研究人员还发现，使用该组合可减少感染导致的死亡人数。
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