肝纤维化评分作为 ST 段抬高型心肌梗死患者长期结局的预测因子

肝纤维化评分(LFS)是预测冠状动脉疾病患者心血管事件的新工具。《心血管创新与应用》中发表的一项研究旨在检查 LFS 对 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI) 患者的预后价值。

2015年至2019年间，连续入组866名诊断为STEMI的患者。主要心血管事件(MACE)的定义是全因死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性缺血性中风和急性肢体缺血。

作者利用受试者工作特征 (ROC) 曲线和限制三次样条 (RCS) 分析评估了 LFS 对 MACE 的预测值。进行 Kaplan-Meier (KM) 分析来探讨 LFS 和 MACE 之间的关系。

在中位随访四年期间，观察到 155 例 MACE。 MACE 的 KM 分析显示，NFS、FIB-4、BARD 和 Forns 评分为中等或较高(而非较低)的患者的无事件生存率显着较低。

高风险评分与低风险评分患者中 MACE 的多变量调整风险比 (95% CI) 分别为：NFS 为 1.343 (0.822–2.197)、FIB-4 为 1.922 (1.085–3.405)、BARD 为 2.395 (1.115–5.142) ，福恩斯为 2.271 (1.250–4.125)。

ROC 曲线表明，通过将 NFS (AUC = 0.7274)、FIB-4 (AUC = 0.7199)、BARD (AUC = 0.7235) 和 Forns (AUC = 0.7376) 评分添加到 MACE 中，MACE 的预测能力并未显着提高。基本模型(AUC = 0.7181)。 RCS 揭示了 MACE 与 NFS、FIB-4、尤其是 Forns 评分呈非线性正相关的趋势。

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