更新了针对髋关节和膝关节骨关节炎的 EULAR 建议

骨关节炎 (OA) 影响着全球 5 亿多人。这种疾病与年龄有关，通常开始影响中年人。对于老年人来说，骨关节炎是导致残疾的最常见原因，会导致疼痛、活动受限以及影响社会和工作环境的参与。

尽管进行了大量研究，但骨关节炎仍无法治愈，并且明显缺乏缓解疾病的药物。相反，核心管理仍然是非药物策略，以帮助人们控制疼痛并维持或增强身体机能。

关于髋部或膝部 OA 患者非药物治疗的最新 EULAR 建议于 2013 年提出。在此期间发表了许多研究，因此需要进行审查。更新后的 2023 年建议由多学科工作组制定，现已发表在《风湿病年鉴》上。这项工作是根据 EULAR 标准化操作程序并基于系统的文献综述完成的。

与旧建议相比的一个主要变化是，之前的两项声明已被改写为总体原则，并添加了有关数字化服务提供的一些新方面，同时更加注重根据个体患者的需求组合治疗的重要性。工作组成员对重新表述的建议的同意程度也非常高。

总共有两项总体原则和八项建议。该原则指出，髋部或膝盖骨关节炎患者应使用生物心理社会方法进行初步评估，考虑他们的身体和心理状态，以及每个人的日常生活活动、包括工作在内的参与、社会决定因素和环境因素。

他们还强调，治疗选择应基于考虑每个人的需求、偏好和能力的共同决策。个人建议还考虑了教育、锻炼和减肥，以及自我管理策略和工作场所调整。

EULAR 希望更新后的建议能够在整个欧洲实施，并有助于改善许多 OA 患者的状况。但他们也强调，目前存在许多证据差距，并且他们已经提出了关于关键方面的拟议研究议程。 EULAR 还推荐了多项教育举措，以帮助医疗保健专业人员和患有该疾病的人增加有关髋关节和膝关节 OA 的知识。

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