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研究发现分娩期间母亲脉搏记录可降低新生儿脑病的风险

胎心监护(CTG)是指以电子方式记录胎儿心率和子宫收缩。通过母亲腹部记录的胎心率是分娩时最常用的胎儿监测方法。

现在,赫尔辛基大学和赫尔辛基大学医院(HUS)的一个研究小组发现,在没有同时记录母亲脉搏的情况下进行体外胎心率监测与新生儿脑病和胎儿脐动脉血酸血症的风险增加有关,即极低的 pH 值和碱过量浓度。酸血症增加了新生儿复苏的需要和重症监护的时间。

该研究发表在《美国妇产科杂志》上,分析了 2005 年至 2023 年间 HUS 妇产医院近 214,000 例自发足月分娩。该研究包括有史以来发布的最大的 CTG 数据集。

研究表明,与使用附着在皮肤上的内部电极监测的新生儿相比,仅使用外部胎心率监测在分娩过程中监测的新生儿患新生儿脑病的风险高出 1.6 倍,发生严重脐带血酸血症的风险高出 2.3 倍。胎儿头部(内部监测)或同时进行外部胎儿心率监测和母体脉搏记录。

“特别是在第二产程中,当母亲在用力时往往会出现心率增加时,胎儿更容易出现心率减慢。因此,胎心率很容易与母亲的脉搏混合,在这种情况下胎儿心脏异常表明胎儿缺氧的心率追踪可能会被专业人士忽视,”研究人员 Mikko Tarvonen 在描述外部 CTG 监测的挑战时说道。

在该研究的大多数工作中(38%),仅使用外部监测。内部监测是第二常见的方法(33%),其次是与母亲脉搏记录同时进行的外部监测(29%)。

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