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1、乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻,又称乳糖酶缺乏症。
2、在我国,可发生于婴儿期、儿童期和成年期。
3、一般根据其临床表现、临床辅助检查可明确诊断。
4、 根据临床表现判断 症状可能包括腹痛、腹胀、腹泻、产气及呕吐,通常在喝完牛奶后半小时到两小时之间开始发生,严重度取决于患者吃或喝的量。
5、如果在饮食中消除乳糖后,就没有对应症状,则可以初步确认诊断。
6、 2、根据辅助检查判断 (1)氢呼气试验:测试前12小时须禁食,然后摄入25g乳糖,如果患者呼吸中的氢气或甲烷含量高,就表示乳糖不耐的几率大。
7、这是最准确的乳糖不耐的检测方法。
8、但由于这种测试可能导致严重腹泻,而且需要禁食时间比较长,所以通常不对婴幼儿使用; (2)其他测试:粪便酸碱性、大便还原糖、尿半乳糖、肠道病理切片等也可用于诊断乳糖不耐受。
9、 对于乳糖不耐受的患者可以通过以下两种方式进行治疗: 一般治疗:如果大便次数没有明显增加也不影响生长发育可以暂时观察;轻症患者可减少母乳或配方奶的摄入,严重乳糖不耐受者,应避免食用含乳糖类乳制品,可选择代乳品及无乳糖乳品,注意一定要保证营养的摄入;如症状好转可以根据患儿耐受情况,逐渐增加母乳喂养次数; 2、药物治疗:适当服用乳糖酶,有利于乳糖消化吸收,从而缓解乳糖不耐受的症状。
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