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1、一旦腹膜炎诊断明确,其治疗又分为非手术治疗和手术治疗两方面。
2、绝大多数的患者采用手术治疗为主的综合性治疗,因而一旦有腹膜炎诊断明确以后,属于外科的急腹症,要进行外科开腹探查,非手术治疗主要适用于腹膜炎初期,病情较轻或炎症局限的患者,具体如下: 纠正水电解质紊乱,补充一定量的液体包括晶体、胶体,以维持水电解质以及酸碱的平衡,同时要监测脉搏、血压、尿量、中心静脉压等,以便及时调整输液成分以及输液的速度; 2、禁食、胃肠减压,减轻胃肠道的负担,可以使腹腔内的炎症的吸收,放置鼻胃管,持续胃肠减压,对于上消化道穿孔,可减少消化液的溢出起到治疗作用; 3、抗生素应用,早期需要应用足量有效的抗生素,感染较严重时可给予头孢菌素类抗生素,防止厌氧菌混合感染,同时要进行甲硝唑的治疗。
3、 手术治疗适用于原发病灶诊断不明确,或者不能排除腹腔内脏器损伤、坏死、穿孔者,以及非手术治疗无效者,可进行剖腹探查,以避免延误治疗,手术治疗,主要包括处理原发病灶并进行腹腔冲洗、腹腔引流。
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标签: 腹膜炎的治疗
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