虽然在美国只有五分之一的执业外科医生是女性,但越来越多的女性进入外科领域。2018 年,女性占外科住院医师的 38%,但她们仍然面临着与生育相关的众所周知的挑战,全国调查记录了与怀孕相关的耻辱、未经修改的工作时间表、短暂的产假选择以及对儿童保育和哺乳需求的支持很少交货后。
由于许多女性受训者选择将怀孕推迟到 35 岁以后——这是妊娠并发症的一个危险因素——布莱根妇女医院和其他地方的研究人员对来自美国各地的 1,175 名外科医生和外科受训者进行了调查,以研究她们或他们伴侣的怀孕经历。他们发现 48% 的接受调查的女性外科医生经历了严重的妊娠并发症,与那些没有的相比,在怀孕的最后三个月每周手术 12 小时或更多小时的女性手术风险更高。他们的发现发表在美国医学会外科。
“当今女性外科医生生孩子的方式使她们本质上是一个高风险的怀孕群体,”通讯作者、普通和胃肠外科部的医学博士 Erika L. Rangel 说。“除了工作时间长之外,35 岁以后分娩和多胎妊娠——这与辅助生殖技术的使用增加有关——是出现严重妊娠并发症的危险因素,包括早产和与胎盘功能障碍相关的疾病。”
研究人员发现,超过一半(57%)的女性外科医生在怀孕期间每周工作超过 60 小时,超过三分之一(37%)的女性外科医生通宵接听电话超过 6 个。在经历过流产的 42% 的女性中——这一比例是一般人群的两倍——其中四分之三的人事后没有请假。
兰格尔说:“当女性到达妊娠晚期时,她每周在手术室的时间不应超过 12 小时。”“这种工作量应该由同事以公平的方式抵消,这样它就不会增加人们在寻求帮助时面临的已经存在的耻辱感,不幸的是,这不是我们外科文化的一部分。”
作者根据外科医生、产科医生和妇科医生的意见开展了他们的调查,以电子方式将其分发给各种外科协会和实践。男性和女性外科医生被要求回答,非生育外科医生回答有关其伴侣怀孕的问题。总体而言,女性外科医生发生重大妊娠并发症的几率比非外科医生的女性伴侣高 1.7,同时发生肌肉骨骼疾病、非选择性剖宫产和产后抑郁症的几率也更高,11% 的女性外科医生报告了这种情况。
标签: 妊娠并发症
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