伊利诺伊州梅伍德-前庭神经鞘瘤,俗称听神经瘤,是一种良性脑肿瘤,其平衡(前庭)和听觉或听觉神经从内耳通向大脑。这些肿瘤在儿童中很少见,因此对儿童听神经瘤的常见症状、肿瘤大小、治疗、转归和复发率没有共识。
在一项新的研究中,“儿童前庭神经鞘瘤:病例系列和荟萃分析的系统评价”发表在《神经外科杂志》上,洛约拉大学医学中心和洛约拉大学石医学院的研究人员对该诊断进行了回顾性审查。15例(21岁以下)单侧前庭神经鞘瘤和no型神经纤维瘤病(一种导致神经系统非癌性肿瘤生长的遗传性疾病)患者的治疗,以及1997年至2004年洛约拉大学医学中心的手术结果。作者还回顾了儿童这类肿瘤的现有文献。
总的来说,评估发现儿童患者的症状与成年听神经瘤患者相似。但在诊断中,小儿患者的肿瘤大小通常较大,肿块效应(肿瘤引起的继发效应)症状较为常见。虽然有些儿童小肿瘤只能通过手术成功治疗,但发现儿童残留肿瘤的再生率高于成人。
这项研究的主要作者、芝加哥洛约拉大学洛约拉医学院和斯特里奇学院神经外科系主任道格拉斯e安德森(Douglas E. Anderson)医学博士说:“这项研究为未来评估和治疗有听神经瘤相关症状的儿科患者提供了一个有价值的基线。”。“由于患儿在出现时的肿瘤大小,适当的治疗应反映肿瘤再生的风险。”
本研究证实了听神经瘤患儿的常见症状:87%的患者有听力损失;头痛40%;眩晕33%;共济失调(神经退行性疾病),33%;而耳鸣(耳鸣),占33%。手术时,肿瘤平均大小为3.3厘米,其中4例肿瘤为1厘米。4例术后肿瘤残留,其中3例(75%)有明显再生长,需要进一步治疗。文献综述从26项研究中确定了另外81名患者,平均年龄为12.1岁(范围6-21岁),平均肿瘤大小为4.1厘米。
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