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研究人员发现 使用一氧化二氮可以减轻女性分娩时的疼痛

科罗拉多州奥罗拉(2020年5月29日讯)美国科罗拉多大学护理学院和安舒子医学院校园麻醉学学院的研究人员发现,在分娩过程中使用一氧化二氮(N2O)作为减轻个人疼痛的选项,对于新生儿和分娩的个人来说是安全的,转换为其他形式的镇痛措施(如硬膜外或阿片类药物)会受到女性既往生育史等因素的影响。

这项研究发表在今天的《助产士与妇女健康杂志》,调查了463名在工作中使用一氧化二氮的女性。这是美国规模最大的一项研究,也是第一次报道分娩过程中N2O引起的副作用发生率,以及剖宫产后分娩的女性改用其他形式止痛的原因。在开始使用N2O作为第一种镇痛技术的女性中,31%的女性仅在整个分娩过程中使用N2O,而69%的女性改用另一种镇痛方法,如硬膜外和/或阿片类药物。在美国,氧化亚氮是一种有用且安全的分娩镇痛选择。对于一些职业母亲来说,这是她们所需要的全部痛苦缓解。了解从吸入一氧化二氮到其他形式镇痛药转变的预测因素可能有助于提供者与女性讨论分娩时镇痛的选择。"

从N2O转向替代疗法最常提及的原因(96%)是疼痛缓解不足。当催产素用于增加分娩和诱导分娩时,从N2O转化的概率增加了约3倍。此外,那些有剖宫产史并在剖宫产后经历分娩的患者转变为神经痛或硬膜外麻醉的概率增加了6倍。与初产妇相比,前产妇转为神经痛的几率低63%。

在美国,每年大约有400万妇女分娩。对许多人来说,处理产科手术是一个主要问题。硬膜外和脊髓阻滞,也称为神经镇痛,是美国最常用的疼痛控制工具。主要替代药物为全身阿片类药物,可能与母儿不良反应有关。最近,N2O在美国被重新引入,作为缓解工作疼痛的一种方法。N2O在许多发达国家已经使用了很长时间,在美国也越来越多地使用。诺丁说:“尽管有很多轶事证据表明一氧化二氮如何影响分娩疼痛的安全性和有效性,但美国的队列研究很少系统地分析结果。”

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