试管婴儿的孩子在出生后的头几周死亡的风险更高

瑞典卡罗林斯卡研究所的研究人员在《生育与不育》杂志上发表的一项研究表明，采用辅助生殖技术(包括体外受精)出生的儿童，出生后最初几周的死亡率高于自然出生的儿童。研究人员将风险增加与试管婴儿早产率较高联系起来，并强调两组婴儿死亡的风险仍然很小。无论采用何种怀孕方法，1岁以上的儿童都有类似的死亡风险。

该系副教授肯尼罗德里格斯-沃尔伯格(Kenny Rodriguez-Wallberg)说：“需要注意的是，即使我们看到试管婴儿后婴儿死亡的风险在群体层面有所增加，但每个人的绝对风险仍然非常小。卡罗林斯卡学院肿瘤学和病理学及其通讯作者。“这类孩子在出生一年后不增加死亡风险，这也让人放心。”

近年来，越来越多的女性寻求帮助怀孕，近年来，她们借助辅助生殖技术实现了怀孕。在大多数情况下，这些怀孕对于健康的婴儿来说是令人满意的结果。然而，先前的研究表明，试管婴儿怀孕会增加低出生体重、早产和出生缺陷的风险。这些风险部分与试管婴儿治疗后双胞胎出生的可能性增加有关。

在目前的研究中，研究人员只选择了单身儿童，并比较了通过不同类型的辅助生殖技术出生的儿童与自然出生的儿童的死亡率。他们分析了过去30年在瑞典出生的280万儿童的数据。其中约43，500例是辅助生殖的结果。

共有7236名儿童在1岁前死亡，其中只有114名是在辅助生殖技术的帮助下受孕的。在对母亲年龄和早期不孕等混杂因素进行调整后，研究人员发现，通过试管婴儿受孕的儿童在1岁前死亡的风险比自然受孕的儿童高45%。风险水平因所使用的辅助生殖技术类型和出生后天数而异。出生后的头几周，风险逐渐降低。

在出生后的第一周，冷冻胚胎移植后的怀孕儿童的死亡风险是自然怀孕儿童的两倍。然而，这只是基于少数冷冻胚胎孕育的孩子。一周后，患病风险降至与自然受孕儿童相同的水平。与自然拥抱的儿童相比，从新鲜胚胎移植或通过卵胞浆内单精子注射(ICSI)受孕的婴儿的死亡风险并不高。从出生开始，日子就过去了。

医学流行病学系副教授Anastasia Nyman Iliadou说：“我们的结果表明，所使用的辅助生殖技术可能会有所不同，因此进一步调查风险背后的原因或潜在机制非常重要。”卡罗林斯卡学院的生物统计学和高级主要作者。“它们还表明，试管婴儿怀孕的孩子需要特别的关注和照顾，尤其是在出生后的第一周。”

根据研究人员的说法，一种解释可能是试管婴儿比自然怀孕的婴儿出生得更早，这本身可能会带来负面后果。潜在的不孕也可能导致更高的并发症风险。在使用辅助生殖技术的儿童中，婴儿死亡的主要原因包括呼吸窘迫、肺发育不全、感染和新生儿出血，这些通常与早产有关。

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