虽然药物可以用于缓解阿片类药物成瘾后恢复的人的戒断症状,但它们会引起副作用,并维持导致成瘾的大脑变化,这可能导致在治疗完成前复发。新的研究为可能出现更好的解决方案带来了希望。雷帕斯汀是一种实验性药物,最初是作为抗抑郁药开发的,它基本上可以在短短三天内逆转大鼠阿片类药物戒断的急性症状。
研究人员表示,研究结果表明,雷帕斯汀可能有助于在某人进入治疗后的最初几个关键日子里控制禁欲,并尝试放弃使用阿片类药物。
维拉诺瓦大学的本科生Julia Ferrante说:“我们发现,雷帕斯汀有潜力成为一种治疗阿片类药物依赖的新疗法,因为它可以有效减轻戒断症状,而且没有任何负面副作用。与杜克大学药理学和癌症生物学教授辛西娅库恩博士一起。“通过减少戒断症状,患者在治疗过程中会感到不舒服,我们假设这将降低复发风险。”
费兰特将于4月6日至9日在佛罗里达州奥兰多举行的2019年实验生物学大会期间,在美国药理学和实验治疗学会年会上介绍这项研究。“我们的研究表明,阿片类药物依赖标准治疗的新替代品可能更安全、更有效,”Ferrante补充道。“雷帕斯汀对阿片类药物依赖的研究目前仅在啮齿类动物中进行,但如果这种药物继续成功试验,它可能会进入临床试验,供人类使用。”
丁丙诺啡和美沙酮是最常见的帮助人们摆脱阿片类药物滥用的药物,因为它们本身就是阿片类药物,可能会让人上瘾,产生不愉快的、有时甚至是危险的副作用,通常要使用几个月才能避免复发。氯胺酮已被提议作为阿片戒断的替代非阿片类药物治疗,它可能被滥用,并可能导致幻觉和其他负面副作用。
作为一种抗抑郁药开发的雷帕斯汀与氯胺酮的受体结合,但在不同的部位效果更温和。尽管最近的一项临床试验表明,雷帕斯汀对抑郁症无效,但耐受性良好,没有严重的副作用。
在这项新的研究中,Ferrante和Kuhn模拟了大鼠的阿片依赖,然后追踪了给予雷帕斯汀、氯胺酮或盐水溶液的大鼠的戒断症状。在第3天,给予雷帕斯汀的大鼠表现出的戒断症状明显少于给予氯胺酮或生理盐水的大鼠,后者表现出的戒断症状量大致相同。
为了进入人体临床试验,研究人员将继续在分子水平上研究雷帕斯汀的作用,以及该药物是否能降低复发的可能性。Ferrante说,如果被批准用于治疗阿片类药物依赖,雷帕斯汀可能会静脉注射到门诊患者体内。目前还不清楚患者需要多长时间才能使用雷帕斯汀来确保阿片类药物依赖的完全恢复。
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