超重或肥胖、体内脂肪的不利分布以及 2 型糖尿病的发展通常与胰岛素在许多器官(包括大脑)中的作用降低(胰岛素抵抗)有关。到目前为止，还没有任何治疗方法可以恢复大脑中的胰岛素敏感性，而大脑在代谢控制中起着关键作用。德国糖尿病研究中心(DZD)、内科IV(主任：Andreas Birkenfeld教授)和临床化学和病理生物化学(主任：Prof.图宾根大学医院和慕尼黑亥姆霍兹糖尿病研究与代谢疾病研究所 (IDM) 的 Andreas Peter) 现在首次证明，SGLT2 抑制剂恩格列净可用于治疗大脑中的胰岛素抵抗——对大脑产生积极影响。整个身体的新陈代谢。该研究现已发表在糖尿病护理。
大脑对我们的饮食行为有决定性的影响，因此对体重和新陈代谢也有决定性的影响。如果大脑对胰岛素反应灵敏，我们就会吃得更少，腹部脂肪就会减少，整个身体的胰岛素敏感性就会提高。然而，对于肥胖或 2 型糖尿病患者，大脑中的激素不再有效。这种胰岛素抵抗会导致新陈代谢紊乱。到目前为止，大脑中的胰岛素抵抗无法用药物治疗。研究人员调查了来自 SGLT2 抑制剂组的糖尿病药物是否也可以逆转大脑中的胰岛素抵抗。SGLT2 抑制剂通过促进尿液中的葡萄糖排泄来降低糖尿病患者升高的血糖水平，并对心脏、循环和肾脏产生有益影响。以此目的，
在一项前瞻性、随机、双盲研究中，40 名糖尿病前期患者(年龄：60 ± 9 岁;BMI：31.5 ± 3.8 kg/m²)接受了 empagliflozin 药物或安慰剂治疗 8 周。研究人员使用功能磁共振成像 (fMRI) 来确定治疗前后大脑的胰岛素敏感性。为此，受试者通过鼻腔喷雾剂给予胰岛素。当激素通过鼻子被吸收时，它会直接到达大脑。此外，全身磁共振成像 (MRI) 用于确定脂肪分布。
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