2022年1月10日整理发布:医院脑外科病房里,一名中年男子坐在地上崩溃地哭喊着:“我怎么这么命苦啊......”原来,这名男子的妻子李女士,因为脑中风(脑出血)来医院救治后,还是不幸去世了,年仅36岁!
原来,李女士5年前就被诊断高血压,因为血压情况还好,医生给她开了倍他乐克,她之前一直按照医嘱服用,复查血压也控制得比较好。但是这一天,早上吃饭的时候突然感到剧烈头痛、呕吐,接着不省人事,晕倒了过去,李女士丈夫见状,于是立即打120,送她去医院看急诊。
在急诊科,医生询问病史、初步体查后,启动脑卒中绿色通道,给李女士做头颅CT,同时测血压、做心电图、生化等检查,血压165/105mmHg,明显高了!很快,头颅CT结果出来了,是重度脑出血!
没有别的选择,医生安排紧急手术,脑外科医生给她做了开颅血肿清除术,术后安排她住在脑外科重症监护病房。李女士丈夫在病房外心急如焚,期盼妻子能尽快康复。但结局非常悲剧,可怜的李女士还是因为病情加剧,脑疝形成,虽然医生全力救治,还是不幸死亡了。
为何李女士才36岁,就突发脑出血去世?
原来,她5年前就有高血压,长期服用倍他乐克,但是因为近期她的倍他乐克吃完了,不巧肝上当地有,害怕去医院太麻烦,还有被病毒感染风险,就没有及时去买,她以为平时血压控制得还好,不会有什么大事。但哪知,突然停药后,血压飙升,而她自己又没有监测血压的习惯,这就导致了悲剧发生。
什么是脑出血?
脑出血和脑梗合称脑中风,在医学上又称为出血性脑卒中,是脑血管意外的其中之一,约占脑血管疾病的20%-30%。脑出血顾名思义就是脑血管在某些因素的促使下发生破裂,导致血液流到脑组织中。
脑出血的主要症状有剧烈头痛、呕吐、偏瘫、言语功能障碍、精神和认知障碍等,严重时会危及生命,这些症状的发生和严重程度取决于出血量的多少。
脑出血常见病因有2种,一种是高血压脑出血,李女士就是属于这种类型,还有一种是动脉瘤或血管畸形脑出血 :病因是动脉瘤或血管畸形,原因或与先天遗传有关。
医生提醒:吃倍他乐克,这些事不要再做
倍他乐克医学上叫做美托洛尔,是高选择性β1受体阻滞剂的经典代表药物。它不仅可以有效降低血压,也可以抑制交感神经系统过度活跃,抑制神经递质分泌,降低心脏收缩力,减慢心率,延缓和逆转心脏变大,减少高血压患者的心脏负担。所以对于高血压患者,它不仅能降压,还能护心。
在临床上,倍他乐克的应用范围广,被广泛应用于高血压、心绞痛、冠心病、慢性心力衰竭等病的辅助治疗,效果显著,是很多常见慢性病的基本用药,报销也在我国医保范围内,而且价格亲民,被大众所接受。不过倍他乐克作为一个处方药物,在服用时,一定要注意仔细阅读说明书,以下这些事不要做。
1)不可擅自停药
李女士的情况我们就知道了,倍他乐克是不能突然停药的,因为它存在停药反应,会因为突然停药反射性的导致交感神经激活,心率加快,对于高血压患者,心率的波动也会影响血压,从而存在急性心脑血管意外的发生风险。如果想要停药应该在医生的指导下进行,而且应该逐量减药,停药过程至少需要两周时间,并且减药的过程中必须时刻注意身体变化。直到身体没有异常后才可以停止用药。
2)不要擅自服用其他抗心率失常药物
我们知道倍他乐克可以起到减慢心率,保护心脏的作用,所以在服用时要定期监测心率,也要避免与其他影响心率的药物一起服用,以免导致心律过缓。如果要服用,一定是在专业医生的评估下,定期到医院进行检查和检测才可以服用。如果出现异常,医生会根据情况调整用药。
总结
李女士的悲剧给我们的启发是,高血压一定要重视,否则它就是沉默的杀手,可以损伤脑、心等重要靶器官,一旦诊断高血压,一定要规范服用降压药,防止用药不当导致血压不达标。我们需要记住,对于一般患者,血压应降到140/90mmHg以下,如果合并肾病、糖尿病等,需要降低到130/80mmHg以下,高龄可以适当放宽到150/90mmHg。
如今,随着人口老年化的加剧,我们患心脑血管疾病的人数也逐年增加,我们对于这些疾病和药物的了解越多,越有助于家人和自己的健康。所以一定要遵医嘱用药,为自己和家人的健康保驾护航。
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