当大多数人想到心血管疾病 (CVD) 时,可能会想到诸如高血压、高胆固醇、肥胖和糖尿病等危险因素。但来自基础研究和临床研究的越来越多的证据表明,另一种可能与心血管疾病风险相关的常见疾病:过敏性哮喘。在布莱根妇女医院心脏病学、肺病学和基础研究科学专家发表在《自然心血管研究》上的一篇综述论文中,研究人员列出了证据,证明过敏性哮喘和其他相关过敏症可能是 CVD 的危险因素,以及治疗药物的方式哮喘也可能影响心血管疾病的风险。
“许多人认为哮喘是一种肺部疾病,但哮喘与心血管疾病之间存在重要联系,例如冠心病、高血压等,”该研究的首席研究员、科学博士郭平说。布莱根心血管内科。“我在这个领域研究了 20 多年,我们从临床试验和基础研究中看到的证据表明,过敏性哮喘是临床医生和患者在考虑个人风险时需要注意的一个重要风险因素。”
Shi 和他的合著者,包括著名的心血管医学专家 Peter Libby 和 Brigham 肺和重症监护医学部主任 Bruce Levy 医学博士,描述了证明哮喘与疾病之间联系的临床研究,例如如冠心病、主动脉疾病、外周动脉疾病、中风、心力衰竭等心脏并发症。他们还强调了检查 CVD 和相关过敏性疾病的临床研究,例如过敏性鼻炎(由花粉和其他环境因素引发的过敏)、特应性皮炎(过敏性湿疹)以及严重的食物和药物过敏。
“这些研究的观察结果表明,除哮喘外,过敏反应也是心血管疾病的重要危险因素,”施说。
Shi 及其同事检查了临床前模型和实验室研究的结果,这些结果指出了可能在肺、心脏和脉管系统中积聚的特定类型的炎症细胞,有助于协调哮喘和 CVD。
临床和临床前研究都指出了 CVD 和哮喘的共同机制。作者研究了作用于其中一些机制的哮喘药物如何影响心血管疾病的风险。他们发现:
吸入沙丁胺醇(通常用作治疗急性哮喘发作的“救援吸入器”)似乎可以降低 CVD 风险。
口服和静脉注射皮质类固醇(如泼尼松)似乎会增加 CVD 风险,但吸入皮质类固醇(如丙酸氟替卡松和布地奈德)似乎会降低 CVD 风险。
白三烯调节剂(如孟鲁司特)具有有益作用,可减少炎症、血脂水平和心血管事件。
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