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经皮冠状动脉介入治疗对心脏肿瘤患者是安全的

心血管血管造影与干预协会 (SCAI) 2022 科学会议上展示了一项使用机器学习增强对超过 1 亿例住院患者进行研究的新数据。研究结果表明,经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 在癌症患者中是安全的并且越来越多。

心脏肿瘤学是心脏病学中的一个领域,专注于癌症患者心血管疾病的检测、监测和治疗。肿瘤患者通常是心血管临床试验中代表性不足的人群,导致缺乏有关该患者队列安全有效治疗方案的数据。

为了更好地了解治疗模式,研究人员对血小板减少症(一种导致血小板计数低的疾病)和冠状动脉介入治疗(包括使用机器学习增强和倾向评分 (PS) 进行的 PCI)进行了首个具有全国代表性的多年心脏肿瘤死亡率研究。利用 2016-2018 年全国住院患者样本 (NIS) 研究人员分析了 101,521,656 名住院成人患者,其中 6,456,777 名(6.36%)患有活动性癌症,其中 6.14% 患有血小板减少症。

在血小板减少症患者中,与没有活动性癌症的患者相比,活动性癌症患者接受左心导管插入术(1.88 对 5.41%)和 PCI(0.48 对 1.35%)的可能性显着降低。在癌症患者中,发生血小板减少症的患者更容易出现急性心肌梗死(4.06 对 2.35%)和接受血管内超声检查(62.65 对 56.75%)。从 2016 年到 2018 年,血小板减少症患者的 PCI 几乎翻了一番(10.33% 对 6.16%)。在 PCI 的多变量回归中,活动性癌症(OR 0.89,95%CI 0.45-1.75;p=0.738)和 32 种原发性恶性肿瘤中的任何一种均未显着增加死亡率。

“我们的研究旨在利用大数据和人工智能的力量提供稳健、可靠和相关的结果,以指导为心脏病患者量身定制的适当干预措施,”医学博士、博士、博士 Dominique J Monlezun 说。 , MPH, 德克萨斯大学休斯顿 MD 安德森癌症中心的兼职助理教授和该研究的高级数据科学家。“我们的希望是通过确保临床医生对这一特定患者群体的血运重建技术的安全性和有效性有令人放心的证据来减少这一患者群体的治疗不足。”

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