密歇根医学研究人员发现，与仅接受激素治疗的患者相比，服用两种最常见的晚期前列腺癌口服药物中的任何一种并接受激素治疗的男性患严重代谢或心血管问题的风险更高。
与仅接受激素治疗的患者相比，服用阿比特龙的患者因糖尿病、高血压或心脏病而被送入急诊室或医院的风险是其 1.77 倍。接受恩杂鲁胺的人出现这些问题的风险是其 1.22 倍。
与未接受阿比特龙的患者相比，服用阿比特龙的患者也更有可能需要与至少其中一种健康状况相关的医生就诊。如果该男子服用恩杂鲁胺，情况并非如此。
在临床试验中发现阿比特龙和恩杂鲁胺都相对安全，但担心参与试验的患者群体与现实生活环境中的患者不同，这促使研究人员重新审视这些药物的效果。
例如，这项研究专门分析了拥有 Medicare 健康保险的患者，研究的大多数男性明显比药物临床试验中的男性大。
“参加临床试验的患者往往是经过严格挑选的，而且往往不能反映日常实践中的患者群体，”美国国立卫生研究院 T32 泌尿肿瘤学研究员、医学博士、医学博士 Lillian Y. Lai 说。密歇根医学和该研究的第一作者。“试验参与者还接受了我们的一些患者无法获得的严格安全评估。通过研究现实生活中的不良事件，我们可以更好地了解这些延长生命的癌症治疗的风险，并帮助临床医生和患者做出明智的决定关于治疗。”
由于新陈代谢和心血管疾病往往属于初级保健提供者的职权范围，Lai 和她的同事们建议对晚期前列腺癌患者进行涉及 PCP 的基于团队的护理，作为管理这些较高风险的一种方式。
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