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多学科护理可改善慢性肾病患者的预后

人们普遍认为,一个具有独特才能和技能的个人团队提供的潜力比任何人单独可以实现的要多。2008 年至 2012 年进行的肾脏结果改变前沿 (FROM-J) 研究正是为了证明这一点而开发的。这项为期 3.5 年的研究表明,促进全科医生 (GP) 和专家之间直接合作的强化、多学科护理可以改善慢性肾病 (CKD) 的预后。

CKD 不仅是终末期肾病的危险因素,而且还与中风和心脏病以及整体健康有关。该研究的资深作者 Kunihiro Yamagata 教授将一组 1,195 名单独接受 CKD 治疗的患者与另一组 1,184 名接受治疗并定期与营养师互动的患者进行了比较,报告了他们的治疗反应和预约提醒。该组的全科医生收到有关符合转诊至肾病专家标准或未按计划就诊的患者的信息。

临床团队参与患者护理极大地提高了治疗依从性以及全科医生和肾病专家之间的沟通。最重要的是,这种方法有助于减缓 CKD 的进展并带来更好的患者预后。

在本月发表于肾脏病透析移植的一项研究中,Yamagata 教授展示了 FROM-J 研究的 10 年随访结果。“即使在原始研究结束七年后,干预组患者的肾功能也比单独接受 CKD 治疗的患者肾功能更好,中风和心脏病的发病率更低,”Yamagata 教授解释说。

这一发现表明,多学科护理对 CKD 患者的预后具有持久的影响。很难分析出干预的哪些方面最具影响力。当被问及这个问题时,山形教授说:“这可能是多种因素的综合影响。该团队不仅帮助患者参与自己的护理,还让他们的全科医生更加了解维护肾脏、大脑所需的知识。”观察到 CKD 患者的心脏健康和全科医生与专家之间更加密切的合作。”

这些发现表明,即使在治疗暂停数年后,聘请医疗专业人员团队也能在 CKD 患者中维持积极的结果。这种类型的干预可能对治疗各种慢性健康状况产生更广泛的影响。

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