就像人们在血压升高时出现的高血压一样,向肝脏供血的主要静脉(称为门静脉)的血压升高也是一种危险的情况。这种情况称为门静脉高压症,是肝硬化的主要副作用,腹水、肝性脑病和静脉曲张出血等并发症的发展取决于这种高血压的严重程度。因此,在研究用于治疗肝硬化的药物的效果和预测患者预后时,记录门静脉高压至关重要。
肝静脉压力梯度 (HVPG) 表示门静脉和下腔静脉腹内部分之间的压力差,下腔静脉是另一条主要静脉,是用于评估门静脉高压的标准程序。然而,与整体血压不同,这种方法是侵入性的,因为静脉位于身体深处。因此,它并不普遍进行,因此推荐此方法的患者可能对此不太了解。
如果要更广泛地使用医疗技术,患者的耐受性和接受度就很重要。但尚未研究肝硬化患者的耐受性和接受度。因此,由中国兰州大学第一医院奇晓龙博士领导的一组研究人员在他们最新的研究中解决了这一差距,该研究发表在门静脉高压与肝硬化上。该团队对 271 名肝硬化患者进行了一项前瞻性国际研究。通过使用问卷评估与耐受性和接受度相关的数据。
研究小组发现,超过 80% 的患者在手术过程中或手术后没有或有轻微不适。几乎 50% 的患者几乎不了解 HVPG 测量的价值,约 39% 的患者认为 HVPG 测量几乎没有帮助。只有 15% 的患者表示他们肯定会再次接受该手术,而其余患者则表示不太确定;63% 的患者认为手术费用是可以接受的。
那么,这些结果意味着什么?齐博士说:“我们的研究结果表明,肝硬化患者对 HVPG 的耐受性很好。但我们预计患者的接受率要高得多。一半的患者不了解该程序的价值,这表明医患沟通不充分,如果患者对某项手术没有正确的信息和知识,他们就不太可能选择该手术,临床医生应优先正确教育和引导患者了解其价值HVPG 测量值。”
这项研究强调了对患者进行教育和了解该程序的必要性,以提高其整体接受度。这很重要,因为使用该程序可以帮助肝硬化患者实现早期诊断和改善患者预后。“我们希望我们的研究将为这一程序被公众和医学界广泛接受铺平道路,”齐博士总结道。
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